MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Исследование полости рта. Сбор анамнеза перед зубопротезированием.

Исследование протезируемого больного с потерей зубов, точно так же как исследование других больных, состоит из общерегистрационных сведений, анамнеза и объективного исследования. Субъективное исследование дает представление о динамике заболевания, об общем состоянии всего организма. Объективное исследование дает представление главным образом о статике (состоянии) данного органа.

Выясняя общее самочувствие больного, врач одновременно узнает о компенсаторных возможностях организма, о его реактивной способности. А это очень важно, ибо истинное представление о динамике болезни, о характере и тяжести ее течения врач получает не по одним патологическим изменениям, происшедшим в заболевшем органе, а по работоспособности и состоянию всего организма в целом. Кроме того, иногда данные, собранные в анамнезе, имеют большее диагностическое значение, чем объективное исследование.

Так, например, жалоба на затрудненное глотание у больных с патологией пищевода имеет не меньшее диагностическое значение, чем рентгеноскопия пищевода. Недаром основоположник крупнейшей терапевтической школы Г. А. Захарьин придавал большое значение субъективному методу исследования и «довел собирание анамнеза до высоты искусства».

Не следует считать, что существует резкая грань между субъективными и объективными данными. Вообще субъективные показатели больного являются результатом работы мозга, а работа мозга отражает воздействие внешней и внутренней среды организма, т. е. объективную реальность (А. Г. Иванов-Смоленский). Больной во время собирания анамнеза рассказывает о своих ощущениях, а ощущения, по И. М. Сеченову, и субъективны, и объективны.

И. П. Павлов писал, что ощущения представляют собой простейшие субъективные сигналы «объективных отношений организма к внешнему миру». Субъективное исследование, таким образом, играет большую роль в правильном лечении больного; им ни в коем случае не следует пренебрегать.

исследование полости рта

Сбор анамнеза перед зубопротезированием.

После собирания общерегистрационных сведений приступают к собиранию анамнеза больного. Анамнез состоит из жалоб больного, анамнеза настоящего заболевания (anamnesis morbi) и анамнеза жизни (anamnesis vitae). Анамнез начинается с выслушивания жалоб больного.

Протезируемый больной обычно жалуется на плохое пережевывание пищи вследствие отсутствия зубов, на аномалию зубов (цвет, форма, положение и др.), на патологический прикус, на болевые ощущения при жевательном давлении, на плохое состояние желудочно-кишечного тракта, исхудание. Могут быть также жалобы на плохое произношение некоторых звуков, на психическую депрессию из-за отсутствия передних зубов, особенно у молодых людей.

Анамнез настоящего состояния состоит из данных о сроках потери зубов (в короткий или длительный промежуток времени), о причинах, которые, по мнению больного, вызвали потерю зубов, о перенесенных местных заболеваниях (стоматиты, пародонтоз, кариес и др.), о характере потребляемой пищи (мягкая или твердая), о вредных привычках (сосание пальцев в детском возрасте, быстрая еда и глотание недостаточно разжеванной пищи) и т. д.

Анамнез жизни составляется, как известно, из данных разного характера. К ним относятся биографические сведения (возраст и др.), сведения об условиях труда и быта, о патологической наследственности (туберкулез, сифилис, алкоголизм), о перенесенных заболеваниях и о привычных интоксикациях (курение, употребление спиртных напитков и т. д.).

В связи с ведущей ролью центральной нервной системы в жизнедеятельности организма следует также интересоваться состоянием центральной нервной системы, душевными переживаниями и эмоционально-психической травмой, возможно, перенесенной больным в различные периоды жизни

Возраст имеет большое значение для выяснения вопроса о динамике заболевания, о прогнозе, а также методах терапии, наиболее эффективных и оказывающих специфическое действие в данном возрасте. Так, например, аномалии прикуса в зависимости от возраста можно лечить ортодонтическими или протетическими мероприятиями. Возраст имеет значение и в решении вопроса о патологии или физиологии наблюдаемых процессов в полости рта.

Например, интенсивная стираемость зубов в течение 2—3 лет у детей 4—6 лет является физиологией, а у взрослых — патологией. То же можно сказать о промежутках между зубами. Диастемы у детей являются благотворным фактором в развитии зубной системы, а у взрослых это же явление считается неблагоприятным.

Выясняя условия труда и быта больного (жилищные условия, питание, работа), врач получает представление о внешней среде, окружающей его, о социальных факторах, оказывающих решающее влияние на характер и течение болезни.

- Читать далее "Объективное исследование полости рта. Аномалии цвета, формы и положения зубов."


Оглавление темы "Оценка полости рта пациента.":
1. Альвеола. Периодонт. Функции периодонта.
2. Артикуляция. Окклюзия. Что такое артикуляция и окклюзия?
3. Исследование полости рта. Сбор анамнеза перед зубопротезированием.
4. Объективное исследование полости рта. Аномалии цвета, формы и положения зубов.
5. Аномалия структуры твердых тканей зуба. Физиологическая стираемость зубов.
6. Патологическая стираемость зубов. Клиновидные дефекты.
7. Физиологическая подвижность зубов. Патологическая подвижность зубов.
8. Прикус. Физиологический прикус. Ортогнатический прикус.
9. Смыкание зубов в передне-заднем направлении. Смыкание при ортогнатическом прикусе.
10. Прямой прикус. Патологические виды прикусов.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта