МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Способы фиксации протеза при полном отсутствии зубов.

Причины, вызывающие полную утрату зубов, различны. Чаще это осложнения кариеса и периодонтиты. Полное отсутствие зубов может иметь место и при пороках развития зубочелюстной системы (полная адентия).

После потери зубов и развивающихся в связи с этим атрофических процессов в челюстях и мягких тканях возникают новые взаимоотношения элементов зубочелюстной системы.

Клиническая картина беззубого рта зависит от причины, вызвавшей потерю зубов, времени, которое прошло с момента их удаления, возраста пациента и других особенностей организма.

При изучении клинической картины обращают внимание на так называемую старческую прогению, которая характеризуется изменением соотношения челюстей.
При полной потере зубов тело и ветви челюсти становятся тоньше, теряется фиксированная межальвеолярная высота. У таких людей подбородок выдвигается вперед, носогубные и подбородочные складки углубляются , опускаются углы рта; вследствие сокращения круговой мышцы западают губы. Нижняя треть лица уменьшается в размерах; отмечается дряблость мышц и лицо приобретает старческий вид. Термин "старческий вид" следует понимать условно, поскольку он может возникнуть в любом возрасте после потери зубов.

зубной протез

Кроме того, происходят изменения и в нижнечелюстном суставе. Суставная ямка становится более плоской, головка смещается кзади и вверх. Функция жевания при полной потере зубов почти отсутствует, нарушается ротовое пищеварение. Поступление плохо размельченной пищи удлиняет время пищеварения, усиливает секреторную деятельность и может стать причиной расстройства секреторной и моторной функций желудка.
Полная потеря зубов влечет за собой и нарушение речи. Она становится шепелявой и маловнятной.

При обследовании больных с полной потерей зубов и составлении плана лечения чаще, чем когда-либо, приходится учитывать психологические аспекты. Сама по себе полная потеря зубов почти всегда оставляет след в психике больного. У молодых людей полная потеря зубов создает чувство физической неполноценности. В большей степени это чувство обострено у женщин. Не следует забывать, что для лиц некоторых специальностей (артисты, дикторы, лекторы) потеря зубов означает расставание с любимой профессией. Многие больные приходят на прием к врачу с предубеждением против съемных протезов, с неверием в возможность ими пользоваться. Это может стать причиной неудач даже при идеальном техническом исполнении протезирования.

Все способы фиксации протезов на беззубой челюсти делятся на механические, биомеханические, физические и биофизические. Механические методы являются наиболее старыми. Еще в XVIII в. использовались пластиночные пружины. Позднее было предложено утяжеление нижнего протеза путем введения в его базис металла с большой плотностью и применения искусственных жевательных зубов из металла.
В настоящее время к механическим методам фиксации можно в какой-то степени отнести крепление протеза при помощи штифтов, поднадкостничных имплантатов.

Биомеханические методы в отличие от механических требуют определенных анатомических условий, которые создаются естественными морфологическими образованиями на верхней и нижней челюстях. Своей формой или положением эти образования могут ограничивать свободу движений протеза во время разговора, жевания.

Физические методы основаны на прилипаемости, возникающей на границе двух сред (использовании разреженного пространства). Для этой цели в базисе протеза на стороне, обращенной к твердому небу, создают камеру. Слизистая оболочка по краю камеры образует как бы замыкающий клапан, мешая поступлению воздуха и обеспечивая существование вакуума.

Биофизический метод фиксации основан на создании разреженного пространства под всем базисом протеза, и клапан переносится на границу протезного ложа. Вакуум под такими протезами возникает лишь во время их функционирования, поэтому данный метод иногда называют функциональной присасываемостью. Этот метод, являясь основным, не исключает применения анатомической ретенции и утяжеления протеза. Правильнее считать, что в настоящее время фиксация протезов осуществляется путем сочетания различных способов, т. е. применяется комбинированный метод.

Фиксация протезов на беззубых челюстях улучшается к 7-му дню пользования ими, наивысшей точки достигает через месяц и держится на протяжении года, затем начинает ослабевать. То же можно сказать и о жевательной эффективности протезов. Коррекцию протезов обязательно проводят на следующий день после их фиксации.

После каждого приема пищи протезы необходимо вынуть и промыть водой, а полость рта прополоскать.

На ночь протезы следует вынимать, тщательно чистить зубной щеткой с мылом и хранить в закрытом сосуде в остуженной кипяченой воде с добавлением в нее нескольких капель зубного эликсира. Раствор надо менять ежедневно.

- Также рекомендуем "Аномалии зубочелюстной системы."

Оглавление темы "Аномалии зубов и челюстей. Профилактика в стоматологии.":
1. Способы фиксации протеза при полном отсутствии зубов.
2. Аномалии зубочелюстной системы.
3. Аномалии зубов. Аномалии отдельных зубов.
4. Аномалии зубных рядов. Виды аномалий зубных рядов.
5. Нарушение прикуса. Аномалии прикуса.
6. Методы комплексного лечения зубочелюстных аномалий. Миогимнастика.
7. Профилактика вредных привычек. Ортопедическая аппаратура.
8. Профилактика стоматологических заболеваний.
9. Профилактика кариеса. Удаление зубного налета.
10. Уменьшение сахаров в питании. Восполнение дефицита фтора.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.