MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Кандидоз - молочница. Диагностика и лечение кандидоза.

Кандидоз является наиболее частым грибковым заболеванием слизистой оболочки полости рта. Он вызывается условно-патогенными грибами рода Candida, которые в неактивной форме встречаются в полости рта и при определенных условиях становятся патогенными. Возникновению заболевания способствуют дис-бактериоз, а также снижение сопротивляемости организма на фоне общих заболеваний.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы кандидоза. Каждая форма делится на две группы: острый кандидоз — на острый псевдомембранозный и острый атрофический; хронический кандидоз — на хронический гиперпластический и хронический атрофический.

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница).

Чаще появляется у детей грудного, иногда старшего возраста и редко у взрослых. Слизистая оболочка языка, щек, губ, неба становится сухой, ярко-красной и на ней возникают маленькие очажки белого цвета. Сливаясь, высыпания образуют творожного вида легко снимающиеся пленки, под которыми обнаруживается гладкая гиперемированая слизистая, легко кровоточащая при малейшем травмировании. В некоторых случаях налет плотно прикреплен к слизистой оболочке и поэтому после его снятия образуется кровоточащая эрозия.

Острый атрофический кандидоз.

Если острый псевдомембранозный кандидоз не лечить, он может перейти в острый атрофический, при котором возникают сильная болезненность, жжение и сухость в полости рта, слизистая оболочка становится ярко-красной. Слизистая языка атрофирована, сосочки сглажены, язык ярко-красный, гладкий. Красная кайма губ гиперемирована, отечна, покрыта тонкими серыми чешуйками, местами она мацерирована, могут появиться трещины и эрозии.

Хронический гиперпластический кандидоз.

Больные жалуются на боль при употреблении кислой, острой пищи, на сухость в полости рта, извращение вкуса. На гиперемированной слизистой полости рта появляются крупные белые папулы, которые могут сливаться в бляшки, образующие неровную поверхность. Очаги поражения чаще располагаются на слизистой щек, ближе к углам рта, на спинке языка и задней части неба. В отличие от лейкоплакии налет при поскабливании частично снимается. Насильственное удаление налета приводит к появлению эрозивной кровоточащей поверхности.

кандидоз или молочница

Хронический атрофический кандидоз.

Поражает слизистую оболочку протезного ложа при ношении съемного протеза. Больные жалуются на боли и жжение в полости рта при приеме пищи, сухость полости рта. Слизистая в границах протезного ложа гиперемирована, отечна, сухая. Для уточнения диагноза и типа гриба обязательно проводят бактериологическое исследование. Материал для исследования необходимо брать натощак до чистки зубов и полоскания полости рта.

Микотическая (дрожжевая) заеда.

Является разновидностью хронического кандидоза. Чаще возникает у пожилых людей с заниженной высотой прикуса и глубокими складками в углах рта в результате неправильного протезирования, выраженного стирания зубов и адентии.

Кандидоз характеризуется наличием белых чешуек или корочек в складке, которые образуются вследствие появления эрозии и трещин. Больные жалуются на жжение, болезненность в углах рта. Наряду с поражением углов рта может поражаться слизистая оболочка губ (кандидозный хейлит), которые становятся гиперемированными, отечными, покрываются чешуйками, эрозиями, трещинами.

Лечение кандидоза. Прежде всего нужно устранить местные раздражители: 1) тщательно удалить зубные отложения; 2) санировать полость рта; 3) заменить неполноценные протезы и научить правильному уходу за ними; 4) запретить курение и употребление алкоголя.

Назначают противогрибковые антибиотики: нистатин — по 6 000 000 ЕД в день, леворин - 2 000 000 ЕД в день в течение 10-15 дней. В случае отсутствия эффекта после применения нистатина и леворина назначается амфотерицин В. Аналогичным действием обладает и амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2—3 раза в день.

Используются также микогептин — 250 000 ЕД 2 раза в день, карамель с декамином (каждые 3—4 ч), гипосенсибилизирующие средства, витамины (A, Bi, В2, В6, В12, РР, Е, D).

Местно применяют протигрибковые антибиотики в виде аппликаций на слизистую рта и губ ежедневно, 3—4 раза в день в течение 14 дней. Могут быть назначены клотримазол и канестен, левориновая, нистатиновая, микогептиновая, амфотерициновая и декаминовая мази в виде 20-минутных аппликаций. Для усиления проникающей способности вышеуказанных препаратов обрабатываемая поверхность предварительно смачивается 10 % раствором димексида, а сверху наносится мазь.

Щелочные полоскания полости рта 2—4 % раствором натрия гидрокарбоната, буры также способствуют приостановлению роста и размножения гриба Candida. С этой же целью применяются препараты йода и анилиновые красители.

С 4—5-го дня от начала общего и местного лечения применяются кератопластические средства: соки алоэ и каланхоэ, масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника и облепихи.

- Читать далее "Актинический хейлит. Герпетиформный дерматит."


Оглавление темы "Полость рта и его болезни.":
1. Герпетический гингивостоматит.
2. Хронический рецидивирующий герпес. Лечение герпетических гингивостоматитов.
3. Корь. Герпангина. Ящур.
4. Сифилис. Признаки и диагностика сифилиса.
5. Острый некротический гингивостоматит.
6. Кандидоз - молочница. Диагностика и лечение кандидоза.
7. Актинический хейлит. Герпетиформный дерматит.
8. Вульгарная пузырчатка. Диагностика и лечение вульгарной пузырчатки.
9. Многоформная эритема. Диагностика и лечение многоформной эритемы.
10. Эритематозная (красная) волчанка. Диагностика и лечение эритематозной волчанки.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта