MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Кюретаж. Гингивотомия. Гингивоэктомия. Операции на костной ткани.

Кюретаж наиболее простое хирургическое вмешательство на тканях периодонта, заключающееся в выскабливании из патологических карманов грануляций, поддесневых зубных отложений, вросших тяжей эпителия. Показанием к операции является наличие десневых карманов глубиной до 5 мм (при отсутствии костных карманов). Противопоказаниями служат тонкие десневые стенки кармана, наличие костных карманов, выделение гноя из кармана, язвенно-некротические процессы в десне.
Инструментарий для проведения кюретажа состоит из набора крючков, экскаваторов, кюреток, пилочек и обязательно должен быть острым.
Методика выполнения кюретажа такова. После проведенной анестезии тщательно очищают корень зуба от поддесневых зубных отложений с полировкой цемента корня. Затем кюреткой удаляют грануляции и вросшие тяжи эпителия с десневой стенки и дна кармана. Выскабливание проводят под контролем большого или указательного пальца, чтобы не повредить стенку кармана. Тщательно обрабатывают межзубные промежутки. Затем рану обрабатывают 3 % раствором водорода пероксида и плотно прижимают стерильным тампоном десну к корню зуба на 1—2 мин. После остановки кровотечения накладывают защитную десневую повязку.
Методика кюретажа несложна, но требует от врача скрупулезной работы, бережного отношения к тканям. Операция длится довольно долго. Поэтому одновременно нужно обрабатывать карманы в области только 2—3 зубов.
После выполнения кюретажа пациенту рекомендуют следить за гигиеной полости рта (область кюретажа не обрабатывать 2—3 дня зубной щеткой, а лишь протирать ватным тампоном со слабыми растворами антисептиков), проводить обильные теплые полоскания с настоями трав, избегать травмирования десны во время еды.

гингивотомия при перидонтальном абсцессе

Гингивотомия

Гингивотомия — рассечение десневой стенки кармана с последующим кюретажем. Показания: периодонтальные абсцессы, узкие глубокие односторонние десневые карманы при отсутствии костных, стойкое выделение гноя из патологического кармана.

Гингивоэктомия

Гингивоэктомия — горизонтальное иссечение десневой стенки кармана. Проводится для устранения простых патологических карманов. Карман устраняется полностью путем отсечения десны с язычной и щечной сторон под углом 45° к продольной оси зуба. Латеральную часть десны также иссекают на всю глубину патологического кармана, следуя анатомической конфигурации десны. Наиболее широко применяется при гипертрофическом гингивите.

Лоскутные операции

Суть лоскутных операций заключается в отслоении слизисто-надкостничного лоскута на глубину патологических зубодесневых и костных карманов, удалении грануляций, поддесневых зубных отложений, деэпителизации лоскута, иссечении склерозированного фиброз но измененного края десны, обработке кости и фиксации лоскута шелковыми швами в межзубных промежутках.

Операции на костной ткани

Операции на костной ткани показаны при наличии патологических карманов, нарушающих архитектуру альвеолярных отростков кости. Хорошо описаны две основные операции для коррекции анатомической формы кости: остеопластика и остеотомия. Следует иметь в виду, что какое-то время после операции происходит рассасывание кости. Это учитывается хирургом при конструировании новых анатомических форм альвеолярного отростка.
Есть некоторый опыт пересадки гетерогенной костной ткани в целях восстановления анатомической формы отростка и замещения дефектов.
Наряду с достижением стойкого лечебного эффекта и стабилизации процесса при хирургическом лечении наблюдаются и неудачи. Основные причины их: 1) грубая травматичная работа врача (размозжение тканей); 2) недостаточная анестезия оперируемой области; 3) неправильный выбор хирургического метода (не учтены показания к нему); 4) нарушение ведения пред- и послеоперационного периода; 5) общее состояние больного (возраст, фоновые заболевания).
Общепризнано, что излечение как начальных, так и тяжелых развившихся форм патологии периодонта невозможно, однако комплекс лечебных мероприятий, проводимых пациенту 1—2 раза в год, может существенно тормозить развитие заболевания и таким образом поддерживать зубо-челюстную систему в удовлетворительном функциональном и эстетическом состоянии.

- Читать далее "Рецидивирующий афтозный стоматит. Герпетиформный стоматит. Афты Беднара."


Оглавление темы "Болезни полости рта.":
1. Лечение хронического маргинального, язвенного гингивита, периодонтита.
2. Шинирование при периодонтите. Хирургическое лечение периодонтита.
3. Кюретаж. Гингивотомия. Гингивоэктомия. Операции на костной ткани.
4. Рецидивирующий афтозный стоматит. Герпетиформный стоматит. Афты Беднара.
5. Травматическая язва. Ангулярный хейлит.
6. Гландулярный хейлит. Эксфолиативный хейлит. Хейлит Манганотти.
7. Прикусывание губ и щек. Лейкоплакия идиопатическая. Лейкодема. Никотиновый стоматит.
8. Волосатая лейкоплакия. Эритроплакия. Гемангиома. Саркома Капоши.
9. Десквамативный глоссит. Срединный ромбовидный глоссит. Волосатый язык.
10. Складчатый язык. Туберкулез слизистой рта. Опоясывающий лишай.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта