Рентгеноанатомия верхней челюсти. Резцы и клыки на рентгеновском снимке.
Область медиальных резцов на рентгеновском снимке. На рентгенограмме верхней челюсти в области медиальных резцов можно увидеть несколько важных анатомическихобразований. Резцовое отверстие — овоидное углубление в твёрдом нёбе, расположенное по срединной линии и проходящее через срединный шов нёба. На рентгенограмме оно имеет вид овоидного просветления без уплотнённых краёв, расположенного между корнями медиальных резцов, и может частично наслаиваться на плотную пластинку альвеол медиальных резцов, не нарушая при этом её целостности. Срединный шов нёба имеет вид линейного просветления вдоль срединной линии, имеющего плотный край. Он расположен вертикально между корнями медиальных резцов и переходит вверху в Y-образную переднюю носовую ость.
Очертания мягких тканей носа достигают верхушек корней медиальных резцов, а контуры верхней губы проецируются на коронки верхних резцов на уровне их середины. Альвеолярный отросток на снимке состоит из костных трабекул, отграничивающих ячейки, в которых находится костный мозг. Эмалево-цементная граница прослеживается в виде гладкой, выпуклой горизонтальной линии, отграничивающей коронку от корня (шеечная линия). Апикальнее эмалево-цементной границы видна более тонкая выпуклая линия, обозначающая гребень альвеолярного отростка. Между этими двумя линиями находится светлая полоса, соответствующая части корня, не прикрытой стенкой альвеолы вследствие пародонтита.
Область латеральных резцов на рентгеновском снимке.
В носовую полость открывается верхнее отверстие резцового канала, имеющее округлую форму и расположенную над линейным затемнением, которое соответствует дну носовой полости. Рентгенопрозрачный резцовый канал расположен вертикально под резцовым отверстием. Очертание мягких тканей носа приходится на середину корней медиальных и латеральных резцов. Корни резцов окружены рентгенопрозрачным пространством, выполненным периодонтальной связкой и рентгеноконтрастной плотной пластинкой альвеолы. Коронки снаружи покрыты рентгеноконтрастным слоем эмали, под которым находится менее плотный дентин. Внутри дентина имеется полость, заполненная зубной пульпой зуба (полость зуба). Корни всех зубов снаружи покрыты слоем цемента, который в норме на рентгенограмме не виден, за исключением случаев избыточного его отложения, называемого гиперцементозом. Под цементом находится дентин, который на снимке непосредственно граничит с рентгенопрозрачным пространством периодонтальной связки.
В центральной части корня проходит корневой канал зуба. На медиальном и латеральном резцах видна линия шейки зуба, соответствующая переходу коронки в корень. Из-за значительного отклонения лучевой трубки рентгеновского аппарата кверху эта линия на щёчной поверхности проецируется ниже, а на язычной поверхности — выше обычного уровня, так же, как щёчная и нёбная поверхность корня первого верхнего моляра. Дистальнее латерального резца находится несколько более разреженный участок, называемый латеральной ямкой, который представляет собой углубление на губной поверхности между латеральным резцом и клыком.
Область клыков на рентгеновском снимке.
На снимке области клыка видно линейное уплотнение кости в виде фигуры, напоминающей перевёрнутую букву «Y». Передняя ветвь этой фигуры соответствует дну носовой полости, задняя — передне-латеральной стенке верхнечелюстной пазухи. Контуры слизистой оболочки носовой полости прослеживают выше в виде рентгенопрозрач-ной линии, соответствующей воздушному пространству между носовой раковиной и слизистой оболочкой. На представленном снимке десна видна на гребне альвеолярного отростка на участке, лишённом зубов.
