MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гидроторакс. УЗИ характеристика гидроторакса

При гидротораксе в плевральной полости скапливается транссудат, практически не содержащий в своем составе белка и клеточных элементов, поэтому он является наиболее однородным по эхоструктуре плевральным содержимым. В ультразвуковом изображении он представляет собой однородную, полностью апэхогенную жидкость, не имеющую никаких включений и свободно распределенную в полости плевры. Это подтверждается результатами плевральных пункций, когда хирург получает абсолютно прозрачную жидкость соломенного цвета.

Гидроторакс, как правило, бывает двусторонним, хотя количество жидкости в правой и левой плевральной полости может значительно различаться, варьируя от 100 мл с одной стороны до 1,5 л — с другой. Возможно сочетание с анэхогенным выпотом в полости перикарда. В связи с этим при обследовании грудной клетки на предмет плеврального выпота, в первую очередь, застойного характера обязательно следует осматривать обе полости плевры и полость перикарда и не ограничиваться исследованием только одной стороны, где рентгенологически была выявлена жидкость.
Париетальная и висцеральная плевра при гидротораксе не изменены и лоцируются как тонкие четкие эхогенные линии, покрывающие соответственно грудную стенку с диафрагмой и поверхность компрессионного ателектаза.

Длительность существования и темпы обратного развития гидроторакса зависят от эффективности лечения основного заболевания, вызвавшего накопление транссудата в плевральной полости.
Редкое появление на анэхогенном фоне эхогенных компонентов в виде тонких единичных эхогенных нитей или мелкозернистой подвижной взвеси может быть связано с воспалительными изменениями плевры, развивающимися уже при осложнении основного заболевания застойной плевропневмонией.

узи при гидротораксе

После обнаружения гидроторакса необходимо проведение УЗИ брюшной полости и почек для исключения возможных причин накопления жидкости в плевральной полости.
В пользу кардиогенной этиологии застоя свидетельствуют другие признаки сердечной недостаточности: расширение нижней полой вены и печеночных вен, асцит, эхокардиографические показатели нарушения глобальной сократимости левого желудочка.

При гидротораксе вследствие цирроза печени имеется развернутая эхокартина цирроза с неравномерно бугристыми контурами печени, спленомегалией, асцитом и достоверными признаками Портальной гииертензии в виде порто-кавальных анастомозов, реканализации пупочной вены, изменении доплерографических показателей кровотока в воротной вене.

При почечной недостаточности высока вероятность обнаружения истончения паренхимы почек с диффузным повышением эхогенности коркового слоя и других признаков нефросклероза вплоть до двустороннего сморщивания.
Диагностические сложности с определением этиологии застоя плеврального выпота возникают при отсутствии перечисленных ультразвуковых признаков поражения других органов и систем. В таких случаях необходимо в первую очередь исключить злокачественный характер плеврита.

- Читать далее "Гидропневмоторакс. УЗИ характеристика гидропневмоторакса"


Оглавление темы "УЗИ при плевральном выпоте":
  1. Степени компрессионного ателектаза легкого. Течение компрессионных ателектазов
  2. УЗИ оценка характера плеврального выпота. Эхогенные очаги в плевральной полости
  3. Гидроторакс. УЗИ характеристика гидроторакса
  4. Гидропневмоторакс. УЗИ характеристика гидропневмоторакса
  5. Метастатический парканкрозный плеврит. Злокачественные плевральные выпоты
  6. Инфекционный плеврит. Эхогенная взвесь при эмпиеме
  7. Эхогенные нити при инфекционном плеврите. Эхокартина многокамерной эмпиемы плевры
  8. Мезотелиома плевры на УЗИ. Туберкулезные (специфические) плевральные выпоты
  9. УЗИ эмпиемы плевры. Характеристика содержимого эмпиемной полости
  10. Пиопневмоторакс. УЗИ характеристика пиопневмоторакса
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта