MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Segmentum mediale легкого. Синдром средней доли

Segmentum mediale (5) бывает иногда разделен на самостоятельную верхнюю и нижнюю части, вследствие чего получаются два субсегмента 5-го сегмента.
При односторонней рентгенологической картине, преимущественно на правой стороне, нужно чаще думать о туберкулезе. Синдром средней доли на правой или на левой стороне может возникнуть также и в течение аллергического заболевания, или в результате неспецифических лимфаденитов в течение рецидивирующих фокальных пневмоний средней или нижней доли, вследствие коревых, коклюшных, а также и встречающихся после инфлуэнцы бронхомуральных изменений и аденопатий, или аденопатий другого происхождения (саркоид и другие).

Сегменты средней доли бывают поражены отдельно или оба одновременно. Патологические процессы локализуются здесь так часто и бывают такими выразительными, что заслужили себе особое наименование, а именно: синдром средней доли (Graham 1948). Часто здесь локализуются и бронхоэктазии, а также и абсцесс легких.

У взрослых под этим наименованием подразумевают преимущественно или, пожалуй, исключительно хронический болезненный процесс, обусловленный бронхоэктазиями и наносами неспецифических воспалительных процессов в паренхиме средней доли или языка на основании хронического дистелектатического процесса. Необходимо особо подчеркнуть, что патоморфологические, клинические и рентгенологические проявления этого синдрома не являются специфическими только для средней доли.

средняя доля

В одинаковой степени мы их находим и в других сегментах или долях. Следовательно, можно говорить только о изолированной, а не о нозологической единице (Pivkova 1955).

Это изолирование данной единицы было необходимо вследствие частой встречаемости и особой заметности этого синдрома. Также и временные ателектазы часто встречаются в средней доле и в языке. По мнению Pannier-a (I957) временные ателектазы можно вообще наблюдать у 3 % детей и взрослых, при рентгенологическом обследовании в школах и на фабриках. Из них 66 % находятся в средней доле, 23 % в язычке и 11 % в остальных долях. Больше чем 80 % ателектазов определяют зимой при насморке, кашле, иногда при повышении температуры или без симптомов.
Бронхографически наблюдают опухание слизистой.

Когда-то в одном классе нашли одновременно у 4-х детей ателектазы. Они скоропреходящи и через 2 — 3 дня уже могут исчезнуть.
В детском возрасте так наз. синдром средней доли определяют при специфических и неспецифических процессах лимфатических желез. Его можно наблюдать при воспалительных изменениях а также после аспирации. Затемнение одного сегмента или его части чаще находят при ограниченных воспалительных процессах. При поражении целой средней доли клапанной эмфиземой, потом ателектазом, рассевом из пенетрирующего и перфорирующего лимфатического узла, ретенционной пневмонией и т. д., мы не имеем права удовлетвориться констатированием этой, бросающейся в глаза, действительности, но всегда должны искать часто основной или первичный специфический или неспецифический, или какой-либо другой процесс в нижней доле легкого, т. к. лимфатические узлы, расположенные при отхождении среднедолевого бронха, являются регионарными лимфатическими узлами также и нижней доли.

Таким образом, не только приведенные выше изменения, но также и бронхоэктазии и сморщивание средней доли могут быть отдаленными результатами основного процесса в нижней доле. Правда, эмфизему и даже ателектаз средней доли вызывают точно так же и собственные патологически измененные регионарные лимфатические узлы, в результате действия обильной лимфожелезистой реакции, характерной для детского возраста, или в результате нарушений в бронхиальной стенке вследствие перилимфаденитических процессов. Эти процессы могут возникнуть при туберкулезных, вирусных или других инфекциях.

- Читать далее "Причины синдрома средней доли. Механизмы развития синдрома средней доли"


Оглавление темы "Сегменты легких. Синдром средней доли":
1. Маммарный сегмент легкого. Средний передний стенокардиальный сегмент легкого
2. Segmentum mediale легкого. Синдром средней доли
3. Причины синдрома средней доли. Механизмы развития синдрома средней доли
4. Диагностика патологии средней доли легкого. Патологические тени средней доли
5. Уменьшение объема средней доли легкого. Тень междолевой щели при плеврите
6. Компенсаторная эмфизема при синдроме средней доли. Средостение при синдроме средней доли
7. Правая нижняя доля легкого. Нижний верхушечный шестой сегмент легкого
8. Нижний внутренний паракардиальный седьмой сегмент. Нижний передний восьмой сегмент легкого
9. Нижний наружный девятый сегмент. Нижний задний сегмент и доля азигозной вены легкого
10. Левая верхняя доля легкого. Сегменты верхней доли левого легкого
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта