MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Мононуклеарная пневмония. Легкие при насильственной смерти детей

При скоропостижной насильственной смерти, вследствие различных других причин, также находят интраальвеолярный отек с интраальвеолярным скоплением макрофагов и лимфоцитов, местами ателектазы; все это в разной степени чередуется.
Микроскопическая картина при внезапной насильственной смерти получила наименование мононуклеарной пневмонии (Gruenwald 1951, Durlacher 1951, Garrow 1953).

У вполне здоровых грудных детей после внезапной, неожиданной смерти, последовавшей понеизвестной причине, или после болезни, быстро приводящей к смерти, Gruenwald и Jacobi (1951) нашли серьезные изменения. Они обследовали 76 грудных детей, умерших дома или в больнице внезапно или после кратковременных продромальных признаков, или умерших в больнице вскоре после госпитализации при тяжелых, сильных болезненных признаках.

В это число не вошли дети, которые находились в больнице дольше, чем 12 часов. Таким образом, после очень кратковременного, иногда продолжающегося только несколько часов явного или скрытого заболевания, только после какого-то неопределенного недомогания нашли объемистые легкие со вздутыми передними краями. Сзади они нашли области ретрагированного ателектаза. Была установлена также и септальная и субплевральная интерстициальная эмфизема. В целом вид легких дает картину легочного отека. Сердце иногда бывает увеличено. На эпикарде, плевральных листках и вилочковой железе мы часто наблюдаем петехии, иногда многочисленные.

мононуклеарная пневмония

При гистологическом обследовании несложных случаев оказалось, что в легких имеется мало пораженных областей. Там, где мы такие области находим, заметно чрезмерное вздутие, даже перерастяжение альвеол воздухом, альвеолярные стенки утончены и местами наблюдается интерстициальная эмфизема.

Однако в других местах альвеолы заполнены жидкостью и их стенки утолщены вследствие пролиферации клеточных элементов, лимфоцитов, а иногда больших мононуклеарных клеток. В таких местах только небольшое количество альвеол заполнено воздухом. Изредка и в альвеолах с утолщенными стенками наблюдается эмфизема. В других местах встречаются очаги ателектаза. Просвет альвеол представляет собой узкую щелку. Интраальвеолярный экссудат однороден и содержит овальные или полигональные клетки разной величины и в разном количестве. Описанная картина была названа диффузной мононуклеарной пневмонией.

Стенки бронхов обыкновенно не бывают затронуты. У части детей в стенке бронхов была обнаружена лимфоцитарная инфильтрация умеренной степени. Местами парабронхиально расположены также лимфатические фолликулы и даже узлы, которые могут быть более удалены от гилюсов. Железы средостения обыкновенно не поражены, но брыжеечные и перипанкреатические — у величины.

Хотя в описанных процессах и предполагалось инфекционное начало, в большинстве случаев в легких не были найдены патогенные бактерии, по крайней мере их не находили регулярно. В тех случаях, когда они были доказаны, можно было установить присоединение к описанным изменениям очаговой или диффузно распространяющейся пневмонии с наличием полинуклеарных лейкоцитов в альвеолах и бронхиальных стенках.

- Читать далее "Легочные причины смерти грудных детей. Гиперемия легких у детей"


Оглавление темы "Легкие грудных детей":
1. Гистиоцитарная реакция при пневмониях. Типы пневмонических процессов
2. Очаговые ателектазы при пневмониях. Гиперергическо-аллергическая этиология крупозной пневмонии
3. Участие нервной системы в развитии пневмонии. Специфичность пневмонических форм
4. Легкие у неожиданно умерших грудных детей. Отравление грудных детей
5. Мононуклеарная пневмония. Легкие при насильственной смерти детей
6. Легочные причины смерти грудных детей. Гиперемия легких у детей
7. Бронхи, плевра у неожиданно умерших детей. Очаговые пневмонии у умерших грудных детей
8. Интраальвеолярные изменения у неожиданно умерших детей. Мононуклеарные реакции у умерших грудных детей
9. Причины мононуклеарных реакций легких. Интерстициальная плазмоклеточная пневмония
10. Этиология пневмонических процессов умерших детей. Бессимптомные пневмонические процессы у детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта