MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Переходные формы ревматических легких. Эволюционные ревматические легочные инфильтраты

Среди картин ревматических легких находится целый ряд переходных рентгенологических форм. Наблюдается слияние облаковидных теней в конгломерирующие пневмонические образования, в многоочаговые сливные пневмонии. Бронхо-сосудный рисунок, сосудистая и дольчатая сетчатость, узловидные тени сохраняются еще некоторое время. Конгломерирующий очаг может быть временно или постоянно негомогенным, или может быть пронизан эмфизематозными прояснениями.

Эти картины можно наблюдать главным образом в нижних долях, вправо в верхней доле, иногда в средней доле, часто только вправо около сердца в гилюсофренической области в одном сегменте или в нескольких долях одновременно. Они образуют гилюсобазальные треугольные тени, какие бывают при коклюше и гриппе.

Наряду с этими эволюционно возникшими ревматическими легочными инфильтратами встречаются также внезапно или постепенно развивающиеся гомогенные пневмонические инфильтраты с непостоянной или постоянной локализацией. Изменчивость и летучесть локализации хорошо известны, и приводятся в качестве признака для отличия от бактериальных или так называемых атипичных пневмоний (Flancik 1932, Griffith 1946, Seldin 1947, Levy 1948), причем всегда надо иметь в виду возможность существования отечных образований, изредка ателектазов. В материалах Воr'а и Padovec'oBoft ревматическая пневмония развивалась всегда в начале острой атаки или вспышки одновременно с панкардитом, что соответствует нашим наблюдениям при наиболее тяжелых заболеваниях.

ревматические легкие

Нелетучие формы наблюдались в течение массивных нечетко ограниченных консолидации на одной стороне в нижней половине легких, иногда с обеих сторон, реже в правой верхней половине или в верхней доле.

Френикокардиальная область бывает отчетливо поражена, заполнена неравномерной или сегментарной, чаще негомогенной тенью, в которой могут обрисовываться тени сосудов, иногда также тени утолщенных стенок бронхов. Эти паракардиальные образования на правой стороне бывают различно густыми, и соответственно этому или прикрывают, или полностью закрывают контуры сердца.

Также контуры в области верхушки сердца или выше, или весь левый контур могут быть нечеткими, зубчатыми, прикрытыми, с расплывчатым переходом в неинфильтрированную паренхиму. Но и без связи с тенью сердца на левой стороне бывает большой сливающийся очаг или 2 — 3 небольших очага. Они не бывают четко ограничены. Солитарный очаг, так же как большой узловидный очаг величиной с косточку черешни может встречаться паракардиально, главным образом в френикокардиальном углу, реже на периферии.

Он может сливаться с тенью сердца. Эти явления встречаются во время сильной активности ревматического процесса. Иногда представлялась возможность наблюдать ателектаз в нижних долях. В этом периоде встречаются также эмфизематозные очаги, образования в виде маргариток или клевера, или же эмфизема преимущественно периферийная и изолирует консолидированные места от поверхности. Могут возникать также картины в виде бабочек. Малые буллы в эмфизематозных очагах иногда обостряют контуры прилегающих теней, создают картину зубчатой дуги как будто бы от напора усиленного перерастяжения легочной ткани. При излечении эти образования исчезают, рисунок кустарника и эмфизема уменьшаются, узловидные и облакообразные тени могут оставаться.
Правда, порядок исчезновения и продолжения бывает различный.

- Вернуться в оглавление раздела "Пульмонология."


Оглавление темы "Легкие при ревматизме":
1. Острый инфекционный ревматизм. Тканевые реакции на возбудитель ревматизма
2. Патоморфология ревматических процессов в легких. Альвеолы при ревматизме
3. Детские ревматические легкие. Ревматическое воспаление легких
4. Клиника ревматических легких. Ревматические пневмонии
5. Геморрагическая ревматическая пневмония. Ревматический пневмонит
6. Формы ревматических пневмопатий. Ревматический плеврит
7. Рентгенодиагностика ревматических легких. Сосудистый рисунок при ревматизме легких
8. Тени в легких при ревматизме. Ревматические и сосудистые изменения при ревматизме
9. Узловатые тени ревматического пульмонита. Стадии ревматизма легких
10. Переходные формы ревматических легких. Эволюционные ревматические легочные инфильтраты
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта