МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Пульмонология:
Пульмонология
Болезни бронхов
Болезни легких
Воспаление в легких
КТ легких
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Форум
 

Контрастные вещества для ангиопульмонографии. Кардиотраст и трийотраст

Качество контрастного вещества во многом определяет успех ангиопульмонографического исследования. В настоящее время предложено значительное число препаратов для ангиографии. П. Н. Мазаев (1949) считает, что контрастное вещество, предназначенное для исследования сосудов, должно отвечать следующим требованиям: 1) обладать, высокой контрастностью; 2) хорошо растворяться в воде; 3) иметь вязкость, равную вязкости крови; 4) не оказывать вредного влияния на химический состав крови; 5) не повреждать сосудистой стенки и других тканей; 6) не вызывать спазма сосудов; 7) не обладать токсическим действием и не вызывать явлений аллергии при повторном применении; 8) выделяться из организма в короткий срок в неизмененном виде.

В наибольшей степени этим требованиям отвечают органические соединения йода, содержащие два или три атома пода в молекуле вещества. Соответственно выделяют двух- и трехйо-дистые контрастные вещества.

К числу двухйодистых препаратов относится отечественный кардиотраст (синонимы: диодраст, пиелозил и т. п.), чехословацкий диодон, препараты йодурои, перабродил, уроселектан и др. Кардиотраст — диэтаноламиновая соль 3,5-дийод4-пиридон-N-уксусной кислоты. Он представляет собой белый порошок, хорошо растворимый в воде. Содержит около 50% йода.

Кардиотраст выпускается в ампулах в 70, 50 и 30% растворе. Хранить его следует в прохладном, защищенном от света месте. Раствор бесцветен или имеет слегка розоватую или желтоватую окраску.

кардиотраст

В группу трехйодистых препаратов входят отечественный трийотраст (синонимы: триопак, урокон и т. п.), гипак, урографин и др. Трийотраст — натриевая соль З-ацетиламино-2,4, 6-трийодбензойной кислоты. Так же как и кардиотраст, представляет собой белый порошок, хорошо растворимый в воде; содержит 66% йода. Выпускается в ампулах в 70, 50 и 30% растворе.

Растворы кардиотраста и трийотраста при хранении могут выкристаллизовываться. Для растворения кристаллов ампулы подогревают в горячей воде до температуры 50°. Кристаллизация и седиментация (осаждение) быстро наступают при соприкосновении растворов с воздухом, поэтому ампулы следует открывать непосредственно перед инъекцией контрастного вещества.

Все эти препараты являются высококонтрастными, малотоксичными, не выделяют свободного йода и быстро выводятся из организма. Однако при быстром введении больших количеств концентрированных растворов могут возникать побочные реакции в виде болей по ходу сосуда, чувства жара, тахикардии, снижения артериального давления. В редких случаях имеют место тяжелые осложнения — резкое падение давления, остановка сердца.
Указанные реакции обусловлены вазодилатирующими и парасимпатомиметическими свойствами препаратов типа кардиотраста (К. Б. Тихонов, 1962).

При ангиопульмонографии у взрослых обычно применяются 70% растворы кардиотраста, диодона, трийотраста и им подобных препаратов. Для общей ангиографии легких контрастное вещество берется из расчета 1 мл на 1 кг веса больного, но не более 60—80 мл. При селективной ангиопульмонографии количество контрастного вещества обычно не превышает 20—30 мл.

- Также рекомендуем "Определение чувствительности к контрастному веществу. Методика селективной ангиопульмонографии"

Оглавление темы "Ангиопульмонография. Азигография":
1. Контрастные вещества для ангиопульмонографии. Кардиотраст и трийотраст
2. Определение чувствительности к контрастному веществу. Методика селективной ангиопульмонографии
3. Концевая ангиопульмонография. Методика общей ангиопульмонографии
4. Премедикация перед общей ангиопульмонографией. Оценка общей и селективной ангиопульмонографии
5. Медиастинальная флебография. Показания к ангиопульмонографии
6. Показания к зондированию сердца. Показания к зондированию легочной артерии
7. Противопоказания к ангиопульмонографии, зондированию сердца. Азигография
8. Чрезреберная азигография. Методика азигографии
9. Двухсторонняя азигография. Показания к азигографии
10. Нарушение кровотока в непарной вене. Осложнения при ангиопульмонологических исследованиях
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.