МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Пульмонология:
Пульмонология
Болезни бронхов
Болезни легких
Воспаление в легких
КТ легких
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Форум
 

Морфология силикозных гранулем. Рентгенологическая картина пневмокониозов

Грануломы, образующиеся при комбинированном запылении, переплетаются полосками пылевых клеток и пучками волокон соединительной ткани, которые встречаются не очень густо. Они содержат также лимфатическую ткань, богатую кровяными капиллярами. У них рябой вид. Они не твердые, скорей мягкие, эластичные. На разрезе выглядят иногда волнисто, пучкообразно.
Некоторые пылевые клетки наполнены железом, другие группы угольной пылью.

Эти грануломы и их конгломераты могут вырастать до сравнительно больших размеров. Тенденция к сморщиванию у них в общем небольшая. Большие конгломераты возникают главным образом при осложнении туберкулезом (Uehlinger 1956).

Некоторые пневмокониотические грануломы в определенный период морфологического развития чрезвычайно похожи на инфекционные грануломы (Roulet 1956). Как при индивидуально различном приобретении и развитии заразных болезней, так и при работе в пыльной среде при одинаковых условиях, в одинаковой среде и при одинаково долгом экспонировании не у каждого развиваются пневмокониотические изменения в легких (Heretikova 1947).

При анализе пневмокониотических изменений как схемы для указаний и сравнений надо помнить, что у них длинная латентная фаза, развитие медленное, длящееся годами, от 5 лет до нескольких десятилетий, не плавное. У некоторых людей силикоз имеет особую тенденцию к автономному продолжению развития. Латентный период может длиться несколько месяцев и даже 10, 20 и больше лет. При незначительном или небольшом количестве кремневой пыли во вдыхаемой смеси латентная фаза дольше, чем при более высокой концентрации. Она может длиться 10 — 20 лет и после концентрированного, но кратковременного запыления кремневой пылью (Schmid Н. J. 1956).

силикозные гранулемы

Рентгенологическая картина пневмокониозов

Клиническая и рентгенологическая картины пневмокониозов являются непосредственным и косвенным отображением морфологических изменений в легких, возникающих вследствие вдыхания вредного вещества, зернышек пыли.

Так как лимфатическая система легких является важным местом действия кремневой пыли, ее поражение вдоль бронхиол и бронхов может проявляться бронхомуральными, вдоль сосудов вазомуральными изменениями. Так возникают характерные изменения также в междольчатых перегородках, в междолевой поверхностной плевре и точно так же в области гилюсов.

Современные рентгенологи имели возможность изучить несколько тысяч скиаграмм силикозов, силикотуберкулеза и пневмокониозов благодаря любезности — в хронологическом порядке — ординатора д-ра Йозефа Пешко из Левочи, д-ра Елены Геретиковой из Гуменного, ординатора д-ра Е. Маршовой в Вышных Гагах и проф. д-ра М. Носаля в Братиславе. Опубликованные скиаграммы были получены от д-ра Павла Эйхлера, д-ра Елены Геретиковой, д-ра Маршовой, д-ра Йозефа Пешкэ и проф. М. Носаля.

За предоставление скиаграмм и разрешение опубликовать их здесь я хочу поблагодарить всех упомянутых авторов. Схематизм рентгенограмм и развитие силикозов или пневмокониозов в общей сложности я анализирую на основании изучения упомянутого материала, цитированных работ, главным образом на основании точного описания Молоканова (1956) и остальных авторов, приведенных в списке литературы.

- Также рекомендуем "I стадия пневмокониозов. Первая рентгенологическая форма пневмокониозов"

Оглавление темы "Пневмокониозы. Ревматизм":
1. Силикотические узелки легких. Силикозная гранулома
2. Морфология силикозных гранулем. Рентгенологическая картина пневмокониозов
3. I стадия пневмокониозов. Первая рентгенологическая форма пневмокониозов
4. Лучевая картина пневмокониозов. Дифференциация первой стадии силикоза
5. Вторая форма силикоза. II стадия пневмокониозов
6. III форма силикоза. Третья стадия пневмокониозов
7. Рак лимфатических сосудов легких. Carcinomatosis lymphangiosa
8. Морфология карциноматозного лимфангиоза. Острый инфекционный ревматизм
9. Стадии ревматизма. Формы острого ревматизма детского возраста
10. Легочные манифестации ревматизма у детей. Ревматическая пневмония
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.