MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Силикотические узелки легких. Силикозная гранулома

При силикозе небольшие скопления лимфоидной ткани находятся на периферическом конце дыхательных бронхиол и в бифуркации небольших сосудов. В местах скоплений возникают силикотические узелки (Gardner 1932). Вокруг очагов и лимфоидной ткани накопляются пылевые клетки и образуют первичный гистиоцитарный узелок. В нем имеется лимфоидно-клеточные ядро, которое окружено широкой зоной макрофагов, содержащих зернышки пыли.

Позже благодаря разрастанию местных соединительнотканных элементов упомянутые клетки сдавливаются и постепенно заменяются. В конце концов в узелке можно найти только соединительнотканные волокна и признаки гиалиновой дегенерации. Развитие соединительной ткани в адвентиции малых сосудов постепенно соединяет узелки дольки вместе и соединяет их в аггломерат.
(Ввиду дальнейшего соединения и связывания небольших образований в течение более поздних стадий возникают более крупные и опухолевидные образования).

Силикозная гранулома состоит из концентрически пучкообразно расположенных коллагеновых волокон и окружена гистиоцитарным слоем. В фиброзном ядре узелка находятся остатки эластических волокон или остатки эластичного слоя сосудов. При развитии грануломы вдоль сосудов фиброзный слой сливается с соединительной тканью адвентиции. Альвеолы в области узелков перерастяжены, возникает очаговая эмфизема, некоторые альвеолы в свою очередь находятся в спавшемся состоянии (Sikl 1953, Hefferman 1929, Uehlinger 1956, Mohnke 1952, Policard 1939,1950, de Biasi 1949,1950, Cough 1947, Heretikova 1947, Guthert 1949, Erdelyi 1953, Wulff 1934, Gardner 1932-1934, Bruce 1942, Rohrl 1947, Sosnierz 1960).

силикоз

Накопление пыли и последующие изменения происходят преимущественно в нижних частях верхних долей, в верхушечных областях нижних долей и в средней доле вправо. Анатомически наблюдается сначала усиление соединительнотканной опорной ткани легких главным образом диффузными скоплениями пылевых клеток в соединительной ткани, а местами их очаговые скопления, увеличение лимфатических узлов, лимфоидных фолликулов и наполнение кровяных и лимфатических сосудов.

В течение развития болезни прибавляется количество узелков, главным образом в средних полях, узелки могут сливаться. Эмфизема, гемоваскулярная и лимфоваскулярная реакции продолжаются или усиливаются, некоторые узелки сливаются, спекаются. Видны центрально расположенные большие, крупноузловатые, грануломатозные конгломераты. На периферии, главным образом параллельно с междолевыми щелями, развиваются крупные плоскостные образования. Все они между собой соединены тяжами.

В конце развития упомянутых изменений можно наблюдать явную тенденцию к сморщиванию. Непораженная, главным образом периферическая паренхима эмфизематозна, преимущественно на краях легких. Более или менее крупные ателектазы не являются редкостью. Увеличение лимфатических узлов может быть постоянным, или они сравнительно рано сморщиваются.

- Читать далее "Морфология силикозных гранулем. Рентгенологическая картина пневмокониозов"


Оглавление темы "Пневмокониозы. Ревматизм":
1. Силикотические узелки легких. Силикозная гранулома
2. Морфология силикозных гранулем. Рентгенологическая картина пневмокониозов
3. I стадия пневмокониозов. Первая рентгенологическая форма пневмокониозов
4. Лучевая картина пневмокониозов. Дифференциация первой стадии силикоза
5. Вторая форма силикоза. II стадия пневмокониозов
6. III форма силикоза. Третья стадия пневмокониозов
7. Рак лимфатических сосудов легких. Carcinomatosis lymphangiosa
8. Морфология карциноматозного лимфангиоза. Острый инфекционный ревматизм
9. Стадии ревматизма. Формы острого ревматизма детского возраста
10. Легочные манифестации ревматизма у детей. Ревматическая пневмония
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта