MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Группы показаний к бронхоспирометрии. Бронхоспирометрия при туберкулезе

При оценке показаний к бронхоспирометрии Gaensler, Patton, Frank (1953) логично отмечают, что в идеале каждое исследование должно быть полезным в лечении данного больного и в то же время служить для накопления материала по изучению заболевания или особенностей лечения. Однако при анализе собственного материала (1089 бронхоспирометрии) приводят следующее распределение показаний к бронхоспирометрии:

1) исследовательские показания — 777 бронхоспирометрии (71,4%);
2) терапевтические показания (одышка или цианоз неясной этиологии при диффузных заболеваниях с преимущественно односторонним поражением) —63 бронхоспирометрии (5,8%);
3) хирургические показания (определение функциональной операбельности, выбор оперативного доступа при операциях на сердце и средостении, оценка результатов операций — 248 бронхоспирометрии (22,8%).

В отечественной медицине существует традиция проводить диагностические, не безразличные для здоровья больного исследования, в частности бронхологические, только тогда, когда необходимость в них определяется вопросами диагностики и лечения данного больного. Соответственным образом определяются и показания к бронхоспирометрии.

Так, при туберкулезе легких З. А. Иванова (1963) показанием к бронхоспирометрии считает:
1) решение вопроса о полном удалении легкого;
2) возможность снижения функции другого легкого (предположенная на основании клинических и рентгенологических данных) при частичных резекциях;
3) двусторонние операции на легких;
4) низкие показатели общей спирографии.

бронхоспирометрия

Аналогичные показания к бронхоспирометрии при легочном туберкулезе ставит М. И. Перельман (1962).
П. П. Фирсова, Е. А. Печатникова и Ахмет Нагиб (1962) полагают, что применение бронхоспирометрии целесообразно перед каждой торакальной операцией, в частности при выборе оперативного доступа к пищеводу и кардии.

В хирургии легких, учитывая ценность раздельной информации об объемах, вентиляции и газообмене легких, а также доступность и безопасность бронхоспирометрии при строгом выполнении методики и терапевтическое использование ее, мы считаем возможным довольно широко ставить показания к бронхоспирометрии в предоперационном обследовании больных.

Опыт более 200 бронхоспирометрии при раке легкого позволил нам выявить характерную особенность функциональных нарушений при этом заболевании: в легком, пораженном раковой опухолью, происходит нарушение координации между вентиляцией и кровотокОлМ, проявляющееся значительным уменьшением поглощения кислорода при умеренно сниженных или нормальных показателях вентиляции (С. В. Лохвицкий, 1965, 1966). При воспалительных заболеваниях легких (неспецифических и специфических) в неосложненных случаях характерно параллельное снижение показателей вентиляции и поглощения кислорода в пораженном легком. Аналогичные данные получены П. П. Фирсовой и К. Б. Керимовым (1966).

- Читать далее "Бронхоспирометрия при раке легкого. Бронхоспирометрия в легочной хирургии"


Оглавление темы "Техника бронхоспирометрии":
1. Термины бронхоспирометрия и бронхоспирография. Методика бронхоспирометрии
2. Трубка Карленса. Трубка Кубрякова
3. Интубация трахеи и бронхов. Виды и подготовка к интубации
4. Интубация трахеи под местной анестезией. Техника интубации двухпросветной трубкой
5. Затруднения интубации двухпросветной трубкой. Терапевтическое использование бронхоспирометрии
6. Показания к бронхоспирометрии. Функциональные пробы при бронхоспирометрии
7. Группы показаний к бронхоспирометрии. Бронхоспирометрия при туберкулезе
8. Бронхоспирометрия при раке легкого. Бронхоспирометрия в легочной хирургии
9. Противопоказания к бронхоспирометрии. Комплексное бронхологическое исследование
10. Объединение бронхологических методов исследования. Бронхоскопия и бронхография
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта