МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Пульмонология:
Пульмонология
Болезни бронхов
Болезни легких
Воспаление в легких
КТ легких
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Форум
 

Термины бронхоспирометрия и бронхоспирография. Методика бронхоспирометрии

Термины «бронхоспирометрия» и «бронхоспирография» примерно равнозначны, но, как нам кажется, первый имеет больше прав на существование. Действительно, окончательная информация, полученная этим методом, выражается не в виде графической записи, а в метрических измерениях. Кроме того, созвучие «бронхоспирография» и «бронхография» может вносить некоторую путаницу.

Исходя из сказанного, мы считаем целесообразным пользование первоначальным, наиболее популярным и логически оправданным термином «бронхоспирометрия». Единообразие терминологии в определенной степени облегчит понимание вопроса и распространение метода.

Методика бронхоспирометрии. Вопросы методики обезболивания при бронхоспирометрии и техники раздельной записи внешнего дыхания (раздельной спирографии) были разобраны выше в соответствующих разделах. Поэтому в настоящем разделе излагаются только детали интубации двухпросветной трубкой.

В литературе можно одинаково часто встретить термины «трубка» и «катетер» для бронхоспирометрии. Собственно говоря, это синонимы, но при бронхоспирометрии и комплексных исследованиях приходится пользоваться тонкими катетерами для отсасывания содержимого бронхов, введения контрастного вещества и т. п., и, чтобы не вносить путаницы, в дальнейшем будет использоваться термин «бронхоспирометрическая трубка».

бронхоспирометрия

Спирограф СГ-1 и аппараты для газового наркоза комплектуются трубками типа Гебауера, выпускаемыми заводом «Сан-гигиена». Сохраняя все недостатки оригинальной трубки Гебауера (трудность установления в правильном положении, обязательность рентгенологического контроля; возможность смещения конца трубки в левый нижнедолевой бронх с обструкцией устья верхнедолевого; слишком узкие просветы, не позволяющие отсасывать содержимое бронхов, вызывающие затруднение дыхания, особенно в условиях функциональных проб), что, собственно, признается и авторами данной конструкции (В. Л. Дерябина, В. А. Калинина и др., 1964), эта трубка имеет значительно больший наружный диаметр — 19 мм, тогда как: наружный диаметр оригинальной трубки Гебауера— 12—13 мм.

Н. Л. Куприн (1962) внес усовершенствование в конструкцию этой трубки, изменив срез конца ее в противоположную сторону. Этим облегчается интубация левого главного бронха.

Однако вследствие громоздкости интубация трубкой типа Гебауера нередко является травматичной, а у женщин и подростков— подчас невыполнимой. И. А. Санпитер (1963) при рентгенолгическом обследовании больных, интубированных трубкой НИИР типа Гебауера (в условиях эндобронхиального наркоза при операциях на легких), обнаружил осложнения, связанные с неправильным положением трубки, у 12 из 18 больных.

При использовании трубки НИИР типа Гебауера необходим рентгенологический контроль правильности положения трубки, причем запись раздельной спирографии должна производиться здесь же в рентгеновском кабинете, в том же положении больного, в котором проводилось рентгенологическое определение положения трубки. В ином случае, как показывает опыт, при изменении положения больного трубка легко смещается и может принять неправильное положение.
Если это условие не соблюдено, достоверность результатов бронхоспирометрии становится сомнительной.

- Также рекомендуем "Трубка Карленса. Трубка Кубрякова"

Оглавление темы "Техника бронхоспирометрии":
1. Термины бронхоспирометрия и бронхоспирография. Методика бронхоспирометрии
2. Трубка Карленса. Трубка Кубрякова
3. Интубация трахеи и бронхов. Виды и подготовка к интубации
4. Интубация трахеи под местной анестезией. Техника интубации двухпросветной трубкой
5. Затруднения интубации двухпросветной трубкой. Терапевтическое использование бронхоспирометрии
6. Показания к бронхоспирометрии. Функциональные пробы при бронхоспирометрии
7. Группы показаний к бронхоспирометрии. Бронхоспирометрия при туберкулезе
8. Бронхоспирометрия при раке легкого. Бронхоспирометрия в легочной хирургии
9. Противопоказания к бронхоспирометрии. Комплексное бронхологическое исследование
10. Объединение бронхологических методов исследования. Бронхоскопия и бронхография
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.