MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Бронхография у детей. Бронхография при туберкулезе

В педиатрической практике В. А. Климанский (1964) абсолютными показаниями к бронхографии считает: хронические пневмонии, хронические ателектазы любой этиологии, пороки развития трахео-бронхиального дерева. К относительным показаниям он относит: хронические формы легочного туберкулеза, хронические абсцессы легких, абсцедирующие пневмонии в стадии ремиссии, затянувшиеся пневмонии, исследования резецированного легкого.

Дискутабельным является вопрос о показаниях к бронхографии в клинике легочного туберкулеза. Определенный импульс к расширению этих показаний, наряду с усовершенствованием техники исследования, дало развитие физиохирургии. В монографии, посвященной методике бронхографии при туберкулезе легких (1965), М. Г. Виннер приводит следующие показания к этому исследованию:

1. Подозрение на бронхо-железистый свищ или сдавление бронха при первичном туберкулезе;
2. Определение состояния бронхов на стороне предполагающейся операции при планировании ее объема;
3. Уточнение состояния бронхов на противоположной стороне, если планируется пульмон- или билобэктомия;
4. При наличии полости распада определение дренирующих бронхов;
5. При затруднениях определения топики ограниченного поражения легкого с помощью томографии, особенно перед оперативным вмешательством;

бронхография у детей

6. Для решения ряда вопросов дифференциальной диагностики (туберкулез и рак или неспецифический воспалительный процесс, внутрилегочный и внелегочный процесс);
7. Определение состояния бронхиального дерева при искусственном пневмотораксе, экстраплевральном пневмотораксе, торакопластике;
8. Для проверки состояния бронхиального дерева после резекции легкого и выявления некоторых осложнений;

9. При подозрении на наличие бронхоэктазов у туберкулезного больного;
10. В случаях повторных кровохарканий и легочных кровотечений неясной этилогии.

Детализация показаний к бронхографии представляет значительные трудности. При перечислении заболеваний бронхо-легочной системы, в диагностике которых бронхография может оказаться полезной, следует выпустить лишь некоторые острые воспалительные процессы.

Peromet, Duprez (1960) замечают, что бронхография выявляет две основные группы признаков: расширение бронхов и синдром обструкции бронхов. Сюда следует добавить деформации бронхов и аномалии бронхиального дерева. При затруднениях в топической диагностике бронхография позволяет уточнить, является патологическое образование внутрилегочным или исходит из грудной стенки, дает окончательный ответ о сегментарной локализации патологического процесса.

Усовершенствование методики контрастного исследования бронхов и высокая актуальность сведений о состоянии бронхиального дерева в клинике легочной хирургии позволяют расширить показания к бронхографии. С другой стороны, в противоположность бронхоскопии, имеющей наряду с диагностическим и терапевтическое значение, бронхография в той или иной степени отрицательно отражается на процессе предоперационной подготовки, задерживает обследование.

- Вернуться в оглавление раздела "Пульмонология."


Оглавление темы "Показания, техника бронхографии":
1. Техника введения контрастного вещества. Катетеры для бронхографии
2. Одномоментная двусторонняя бронхография. Бронхография при обильном количестве мокроты
3. Специальный катетер для бронхографии. Бронхография на латероскопе и на трохоскопе
4. Методика сегментарного заполнения бронхов. Катетеры Метра для бронхографии
5. Управляемые катетеры для бронхографии. Техника сегментарной бронхографии
6. Выбор метода бронхографии. Направленная бронхография
7. Общая бронхография через трубку Карленса. Неудачи при бронхографии
8. Трудности катетеризации долевых и сегментарных бронхов. Низкое качество бронхограмм
9. Смазанность бронхограмм. Показания к бронхографии
10. Бронхография у детей. Бронхография при туберкулезе
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта