MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Топография бронхов легкого. Бронхи правого и левого легкого

В Международной классификации взят за эталон наиболее частый вариант ветвления трахео-бронхиального дерева. Асимметричность строения легких, предусматриваемая этой схемой, подтверждается рядом исследователей. Отхождение верхушечного (1) и заднего. (2) сегментарных бронхов слева одним стволом наблюдается, по данным Ф. Ковача и З. Жебека (1958), в 72%, а по Boyden (1955),— в 78% случаев, вследствие чего вполне целесообразно рассматривать эти сегменты как один верхушечно-задний (1 + 2).

Медиально-базальный сегментарный бронх (7), по Brock (1954), обнаруживается слева только в 7%, а по Boyden,— в 30% случаев, являясь в большинстве случаев субсегментарной ветвью передне-базального (8) сегментарного бронха. Однако Международная анатомическая номенклатура (PNA 1955) предусматривает седьмой сегментарный бронх слева в качестве анатомического варианта.

Недостаток Международной анатомической номенклатуры состоит в том, что участок бронхиального дерева между устьями правого верхне- и среднедолевого бронхов не обозначен. Этот участок обычно отмечается как промежуточный, или стволовой, бронх.

В настоящее время можно считать установленным, что каждый бронхо-легочный сегмент разделяется на более или менее постоянные образования — субсегменты, состоящие из бронхов четвертого порядка (Н. И. Герасименко, 1960; А. М. Рабинович и Ю. Л. Рапис, 1964, и др.). При этом шестой сегмент разделяется на три, а остальные — на два субсегмента.

топография бронхов

Целесообразность унификации бронхологической терминологии в настоящее время вполне очевидна. Наиболее рациональна стандартизация терминологии на основании Международной сегментарной номенклатуры бронхов. Можно полностью согласиться с К. В. Помельцовым (1959), что учение о сегментах является логичным и обоснованным углублением долевой структуры легкого, тогда как учение о четырехдолевом строении было «рабочей гипотезой», сыгравшей прогрессивную роль на определенном этапе наших знаний для углубленного изучения более дробных единиц легкого.

В соответствии с Международной номенклатурой трахея делится на правый главный бронх и левый главный бронх. Место деления обозначается как бифуркация трахеи, а разделяющая главные бронхи шпора носит название карины (киля).

Правый главный бронх делится на правый верхнедолевой бронх, правый среднедолевой бронх и правый нижнедолевой бронх. Участок бронхиального дерева между отхождением верхнедолевого и среднедолевого бронхов называется промежуточным бронхом.
Правый верхнедолевой бронх разделяется на верхушечный (1), задний (2) и передний (3) сегментарные бронхи верхней доли.

Правый среднедолевой бронх разделяется на латеральный (4) и медиальный (5) сегментарные бронхи средней доли.
Правый нижнедолевой бронх разделяется на верхний (верхушечный) (6), медиально - базальный (кардиальный) (7), передне-базальный (8), латерально-базальный (9) и задне - базальный (10) сегментарные бронхи нижней доли.

Левый главный бронх делится на левый верхнедолевой бронх и левый нижнедолевой бронх.
Левый верхнедолевой бронх разделяется на верхнедолевой стволовой бронх и язычковый бронх (оба они не получили обозначения в Международной классификации). Первый из них делится на верхушечно-задний (1+2) и передний (3) сегментарные бронхи верхней доли, а язычковый — на верхний язычковый (4) и нижний язычковый (5) сегментарные бронхи.
Левый нижнедолевой бронх делится на верхний (верхушечный) (6),передне-базальный (8), латерально-базальный (9) и задне - базальный (10) сегментарные бронхи нижней доли.

- Читать далее "Размеры, углы отхождения бронхов. Структура бронхиальной стенки"


Оглавление темы "Бронхи легких. Обезболивание при бронхоскопии":
1. Топография бронхов легкого. Бронхи правого и левого легкого
2. Размеры бронхов. Структура бронхиальной стенки
3. Возрастные изменения трахео-бронхиального дерева. Физиология бронхов
4. Кашель - пневматический выстрел. Обезболивание при бронхоскопии
5. Местное обезболивание при бронхоскопии. Техника обезболивания перед бронхоскопией
6. Обезболивание слизистых новокаином. Препараты для местной анестезии
7. Пирикаин для местной анестезии. Премедикация перед бронхоскопией
8. Обезболивание подскладочного пространства. Анестезия нижних отделов дыхательных путей
9. Местная анестезия при бронхографии. Недостатки местной анестезии трахеи и бронхов
10. Общее обезболивание при бронхоскопии. Премедикация перед общим обезболиванием
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта