MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Раздельное исследование газового состава альвеолярного воздуха. Альвеолярный воздух при патологии

Birath (1947) предложил брать пробы альвеолярного воздуха из нижних долей легких при поочередной катетеризации бронхов. Martin, Cline, Marshall (1953) исследовали состав альвеолярного воздуха из различных долей легкого в горизонтальном и вертикальном положениях тела.

Методика их исследований следующая: под местной анестезией в трахею проводится резиновый катетер, внутри которого помещены два рентгеноконтрастных поливиниловых катетера с резиновыми проводниками. Резиновый катетер удаляется, а поливиниловые под рентгеновским контролем проводятся в долевые бронхи (верхний и нижний), после чего удаляются проводники и берутся пробы альвеолярного воздуха.

Martin с соавт. удалось показать, что в вертикальном положении в альвеолярном воздухе их верхней доли содержание кислорода выше, а углекислоты — ниже, чем в нижней доле. В горизонтальном положении получены обратные изменения. Авторы считают, что более высокая концентрация кислорода в альвеолярном возду.хе верхних долен легкого при вертикальном положении тела может считаться одной из причин преимущественной апикальной локализации туберкулеза.

альвеолярный воздух

О взятии раздельных проб альвеолярного воздуха при бронхоспирометрии сообщили Vacarezza с соавт. (1942), Р. С. Винницкая и П. П/Фирсова (1965). Мы применили раздельное исследование альвеолярного воздуха при бронхоспирометрии по следующей методике: пробы альвеолярного воздуха берутся одновременно на обоих легких путем собирания последних порций выдохнутого воздуха при глубоком выдохе в небольшие резиновые баллоны, подсоединяемые непосредственно к правому и левому каналам бронхоспирометрической трубки.

Эндобронхиальная интубация значительно уменьшает объем мертвого пространства, что повышает достоверность полученных данных.

Непосредственный анализ газового состава альвеолярного воздуха производится в газоанализаторе. Необходимо проводить газовый анализ немедленно после взятия проб, так как углекислота довольно быстро диффундирует через тонкую резиновую стенку баллона.

Наиболее интересные результаты были получены у больных раком легкого, у которых при раздельной спирографии наблюдалось сохранение вентиляции при значительном снижении поглощения кислорода в пораженном легком. Состав альвеолярного воздуха отражал эти соотношения. Так, у больного У., 65 лет, диагноз: рак верхнедолевого бронха правого легкого, МОД правого легкого составил 27%, а поглощение кислорода— 18,8% общего. Состав альвеолярного воздуха в правом легком: С02 —3%, 02—17,5%, в левом: С02 — 4,8%, 02—16,3% (С. В. Лохвицкий, 1965).

- Читать далее "Газы крови. Кислородная емкость крови и оксигемометрия"


Оглавление темы "Спирометрия и оценка альвеолярного воздуха":
1. Пробы с дозированными физическими нагрузкам. Спирография с физической нагрузкой
2. Раздельная спирография. Бронхоспирометрия
3. Недостатки бронхоспирометрии. Оценка ЖЕЛ каждого легкого
4. Искажение данных бронхоспирометрии. Оценка функциональных возможностей легкого
5. Проба с поочередным выключением легких из вентиляции. Однолегочная спирометрия
6. Проба с дозированной физической нагрузкой. Нагрузка при спирометрии
7. Проба с бронходилататорами. Общая и раздельная спирография во время операции на легких
8. Определение газового состава альвеолярного воздуха. Газоанализатор Холдейна
9. Раздельное исследование газового состава альвеолярного воздуха. Альвеолярный воздух при патологии
10. Газы крови. Кислородная емкость крови и оксигемометрия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта