MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ревматоидный фактор. Выявление ревматоидного фактора при легочной патологии

В настоящее время принято считать, что ревматоидный фактор (антиглобулины) — это группа иммуноглобулинов, обладающая свойствами антител к различным детерминантам на несколько измененной иммуноглобулиновой молекуле. Такие изменения могут быть вызваны в эксперименте нагреванием, но in vivo они могут быть следствием взаимодействия между антителами и антигеном.

Последнее обстоятельство объясняет появление ревматоидного фактора после повторяющихся инфекций у экспериментальных животных [Abruzzo, Christian, 1961] и при таких болезнях человека, как подострый бактериальный эндокардит, когда ревматоидный фактор появляется на короткое время, или бронхоэктазии, когда он может сохраняться долго и иногда сопровождается явным ревматоидным артритом [Hilton el al., 1977].

Высокие титры у клинически здоровых людей встречаются редко: по данным литературы у 2% мужчин и у 5% женщин [Lawrence, 1961]. Ревматоидные факторы принадлежат главным образом к классу IgM 19S. Эта макромолекула состоит из субъединиц 7S, связанных дисульфидными связями, которые легко разрываются меркаптоэтанолом. Позднее были обнаружены ревматоидные факторы классов IgM и IgA, которые реагировали с измененными гамма-глобулинами [Torrigiani, Boitt, 1967; Hay et al., 1975].

Ревматоидный фактор выявляется при помощи ряда простых тестов. Этот фактор можно обнаружить по его способности агглютинировать эритроциты барана, покрытые кроличьей антисывороткой, против бараньих эритроцитов в количествах, недостаточных для агглютинации, — реакция Ваалера — Розе [Bose et al., 1948]. Техническая модификация этого теста, результаты которой вычисляются как отношение между титрами, полученными с сенсибилизированными клетками, и титрами, наблюдаемыми, когда сыворотки добавляются к несенсибили-зированным клеткам, носит название дифференциальной реакции агглютинации (ДРА).

ревматоидный фактор

Согласно другой модификации, вначале исследуемые сыворотки поглощаются эритроцитами барана; иногда эту модификацию называют просто реакцией РАКБ (реакция агглютинации клеток барана). Для всех этих тестов применяется гетерологичный кроличий гамма-глобулин.

В клинике использовался ряд тестов с человеческим, кроличьим или бычьим гамма-глобулином, покрывающим частицы латекса, бентонита или других материалов. Есть основания думать, что при ряде неревматоидных заболеваний присутствуют ревматоидные факторы, реагирующие с гомологичным гамма-глобулином, т. е. с человеческим гамма-глобулином чаще, чем с гетерологичным белком [Bunim, 1961].

В других условиях, например при пневмокониозе шахтера (антракозе), гетерологичные белки, видимо, являются более реактивными, чем гомологичные [Caplan et al., 1962]. Таким образом, тесты с использованием частиц латекса, покрытых человеческим гамма-глобулином, дополняют реакцию Ваалера — Розе с эритроцитами барана и кроличьим гамма-глобулпиом, по не заменяют его при исследовании коллагенозов у человека.

Ясно, что может иметь большое значение вид животных, от которых взят гамма-глобулин для покрытия частиц при реакциях агглютинации. Этот вид необходимо всегда указывать.

- Читать далее "Сочетанная патология ревматоидного артрита. Поражение легких при ревматоидном артрите"


Оглавление темы "Легкие при системных заболеваниях":
1. Преципитины к ДНК при системной красной волчанке. Уровень комплемента при системной красной волчанке
2. Иммунопатогенез плевролегочной системной красной волчанки. Диагностика плевролегочной СКВ
3. Сывороточная болезнь. Неэозинофильные легочные экссудаты и пальцевой васкулит
4. Ревматоидный фактор. Выявление ревматоидного фактора при легочной патологии
5. Сочетанная патология ревматоидного артрита. Поражение легких при ревматоидном артрите
6. Превральный выпот при ревматоидном артрите. Особенности ревматоидного плеврита
7. Фиброзирующий альвеолит при ревматоидном артрите. Морфология ревматоидного альвеолита
8. Иммунология фиброзирующего альвеолита при ревматоидном артрите. Механизмы развития фиброзирующего альвеолита
9. Легочные кровоизлияния. Гемосидероз при системной красной волчанке и синдром Гудпасчера
10. Идиопатический легочный гемосидероз. Легочная венозно окклюзивная болезнь
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта