MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Профессиональные болезни легких. Профессиональные виды астмы

Агенты, вдыхаемые в течение рабочего дня, могут в результате разных механизмов вызвать заболевание легких, и в ряде случаев можно обнаружить иммунологический механизм.

Эти заболевания особенно важны, так как, с одной стороны, количество вдыхаемого материала может быть очень большим и, таким образом, может вызвать иммунологический ответ вследствие поступления массивных доз антигена, а с другой стороны, вдыхаемые агенты могут вызвать тонкую сенсибилизацию к очень малым дозам, поскольку антиген может быть очень сильным.

Эти заболевания важны также ввиду того, что, когда поставлен диагноз, часто удается либо изъять антиген из внешней среды, или же выявить подверженных лиц, или осуществить обе эти меры. Следовательно, большие перспективы открываются перед профилактической медициной. С иммунологической точки зрения интерес представляют три основные группы заболеваний — профессиональные формы астмы, экзогенный аллергический альвеолит, вызываемый органической пылью, и пневмокониозы, обусловленные неорганической пылью. Подробное обсуждение этого вопроса читатель найдет в работе Parkes (1974).

Агенты, вызывающие приступы обратимой обструкции дыхательных путей, можно разделить на пять основных групп. Астматические симптомы могут появиться в различных условиях.

аллергический альвеолит

Раздражение. Вдыхание достаточно высоких концентраций вредных дымов или паров, например: галогенов, формальдегидов, ангидрида фталиевой кислоты и изоцианата — может вызвать бронхиальный спазм у всех людей в результате прямого раздражения бронхов без каких-либо иммунологических механизмов.

Раздражение у лиц с атопией. У лиц с атопией порог развития астмы, вызываемой неиммунологическими механизмами, ниже, чем у лиц без атопии. Это можно обнаружить по их повышенной чувствительности к гистамину [Gandevia, 1963] или метилхолину [Butcher, 1977].

Обычные аллергены, вызывающие немедленную реакцию типа I. Распространенные аллергены, которые содержатся часто в высоких концентрациях во внешней среде различных промышленных предприятий, видимо, являются самой частой причиной профессиональной астмы. У лиц с атопией симптомы особенно легко вызываются после коротких периодов контакта с относительно низкими концентрациями. Лица без атопии сенсибилизируются позднее или при более высокой концентрации аллергена.

Многие лица с атопией быстро прекращают работать на производстве, и, таким образом, при обследовании рабочих, которые остаются на производстве, могут преобладать лица без атопии. В качестве примеров можно упомянуть лиц, чувствительных к меху и перхоти животных па меховом производстве и в мебельной промышленности, муке зерновых злаков среди мельников и пекарен, перьям, которые применяются при изготовлении матрасов и подушек, и плесени, присутствующей в качестве примесей в самых разнообразных органических видах сырья.

Реагиновая повышенная чувствительность типа I к редким веществам. Эта повышенная чувствительность наблюдается по отношению к особым агентам, присутствие которых связано с данной отраслью промышленности, например, антигены саранчи вызывают астму у лиц, которые имеют дело с саранчой в процессе создания и приготовления инсектицидов [Frankland, 1953]. Упомянем также пенициллин и другие антибиотики, которые могут вызвать астму у лиц, занятых па производстве этих медикаментов [Davies et al., 1974], алкалазу и максатазу из В. subtilis на производстве «биологических» моющих средств [Flindt, 1969; Pepys et al., 1969; Greenburg et al., 1970; Mitchell, Gandevia, 1971], гуммиарабик в печатной промышленности [Fowler, 1952], касторовые бобы на производстве растительных масел и др.

- Читать далее "Повышенная чувствительность не опосредованная реагинами. Неиммунологическое выделение гистамина"


Оглавление темы "Профессиональные болезни легких":
1. Неиммунологические пути активации комплемента. Образование гранулем при аллергическом альвеолите
2. Профессиональные болезни легких. Профессиональные виды астмы
3. Повышенная чувствительность не опосредованная реагинами. Неиммунологическое выделение гистамина
4. Критерии профессиональной астмы. Особенности профессиональной бронхиальной астмы
5. Астма, связанная с зерновыми продуктами. Древесная пыль при профессиональной астме
6. Астма, вызываемая хлопковой пылью. Астма на протеолитические ферменты
7. Астма на хлористоводородный пиперазин, припой, соли платины. Астма на изоцианаты
8. Астма на канифоль, отвердители для эпоксидных смол. Пневмокониоз шахтеров
9. Антиядерные антитела у шахтеров. Силикоз легких
10. Иммунология силикоза легких. Асбестоз легких
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта