MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Плесень A. fumigatus как причина легочной патологии. Иммуноглобулины при бронхолегочном аспергиллезе

Эта важная категория легочных заболеваний, хотя и редких, входит в значительно более многочисленную группу, в которой важной особенностью является поражение типа васкулита. Лишь при некоторых из них имеется эозинофилия крови или тканей [Rose, Spencer, 1957]. Для многих заболеваний характерны системные проявления в других органах и признаки, сходные с так называемыми коллагенозами.

Вездесущая плесень A. fumigatus представляет особый интерес для иммунологов, изучающих заболевания легких, так как на этом примере мы видим, что один и тот же антиген может вызвать ряд разных клинических синдромов в зависимости от иммунологической реактивности организма и условий контакта.
Плесень можно высеять из мокроты больных без признаков легочного заболевания, связанного с асиергиллами, с частотой до 10% случаев [Pepys et al., 1959].

бронхолегочный аспергиллез

Споры A. fumigatus при вдыхании их лицами с атопией могут стимулировать образование специфических антител IgE, как можно убедиться по немедленной реакции на уколочную кожную пробу, и эти споры могут вызвать клипические проявления астмы. Из нескольких сотен больных астмой с положительными кожными уколочными пробами, посещавших две специализированные клиники в Бромптоне, положительные реакции па A. fumigatus были соответственно у 26 и 16%.

Бронхолегочный аспергиллез — хороший пример множественных иммунологических ответов, происходящих одновременно [Turner el al., 1972]. Иммунологические характеристики его заключаются в двойной реакции, особенно при внутрикожных пробах и двойной астматической реакции при введении в бронхи. При помощи RAST были обнаружены специфические антитела IgE, а при помощи двойной диффузии по Оухтерлони — антитела IgG. Общий уровень IgE весьма повышен, часто в пределах от 3000 до 40 000 МЕ/мл [Asscm, Turner-Warwick, 1973]. Недавно были найдены специфические цитофнльные антитела классов IgE и IgG [Patterson et al., 1976]. В частности, был выявлен подкласс IgG. Пользуясь выделением гистамина в качестве относительного показателя количества присутствующих цитофилыгых антител, можно убедиться, что после лечения кортикостсроидами уровень как IgE, так и IgG снижается на 50% [Assem, Turner-Warwick, 1976].

Признаки сенсибилизации лимфоцитов найдены у 2 из 6 нелеченых больных с броихолегочный аспергиллезом при помощи реакций торможения миграции лейкоцитов и трансформации лимфоцитов [Haslam et al., 1976]. Это представляет интерес по двум причинам: во-первых, хотя сенсибилизация лимфоцитов иногда и наблюдается, она не играет очень важной роли при бропхолегочпом аспергиллезе, и, во-вторых, лейкоциты, плотно покрытые цитофильными антителами, не всегда демонстрируют торможение миграции. Другие тесты на реактивность Т-клеток нормальны. Замедленные кожные реакции на PPD и С. albicans таковы же, как у лиц из контрольной группы, и тесты in vitro торможения миграции или трансформации лимфоцитов с этими антигенами и с ФГА дают нормальные результаты [Haslam et al., 1976]. Теперь исследован ряд случаев с хроническими легочными проявлениями бронхолегочного аспергиллеза.
Иммунологические особенности в этих случаях таковы же, как и у больных с острыми преходящими тенями.

- Читать далее "Аспергиллема. Экзогенный аллергический альвеолит"


Оглавление темы "Эозинофилия легких":
1. Симпатомиметики при бронхиальной астме. Теофиллин, гликат натрия-хрома при бронхиальной астме
2. Легочная эозинофилия. Причины и классификация легочной эозинофилии
3. Бронхолегочный аспергиллез. Клиника бронхолегочного аспергиллеза
4. Диагностика бронхолегочного аспергиллеза. Лечение бронхолегочного аспергиллеза
5. Патологическая анатомия бронхолегочного аспергиллеза. Иммунология бронхолегочного аспергиллеза
6. Кожные ответы бронхолегочного аспергиллеза. Бронхиальные провокационные тесты
7. Легочная эозинофилия при гельминтозе. Тропическая эозинофилия
8. Легочная эозинофилия на лекарства. Криптогенная легочная эозинофилия
9. Плесень A. fumigatus как причина легочной патологии. Иммуноглобулины при бронхолегочном аспергиллезе
10. Аспергиллема. Экзогенный аллергический альвеолит
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта