MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Сывороточные иммуноглобулины. Свойства различных классов иммуноглобулинов

У взрослых нормальный диапазон иммуноглобулинов широк. Нормальные уровни сывороточных иммуноглобулинов у взрослых приведены были ранее (здесь приходится пользоваться геометрическими средними из-за большого разброса вокруг средней в нормальной популяции) . Большие колебания наблюдаются также у различных рас, и это необходимо учитывать при сравнении результатов исследований, проведенных в разных странах. Например, более высокие показатели можно видеть у африканцев. В старости сохраняется уровень, который остается в нормальном диапазоне, но с возрастом могут появиться атипичные, неполные иммуноглобулины.

В некоторых условиях общее количество иммуноглобулинов данного класса может быть увеличено, но редко это общее количество состоит из каких-то специфических антител. Следовательно, в клинической практике общее содержание отдельных классов иммуноглобулинов может довольно точно коррелировать с различными респираторными болезнями, хотя на разных стадиях одной болезни могут быть большие колебания. Безусловно, эти определения дополняют специфическое выявление антител, возможное, когда известен антиген. При заболеваниях дыхательных путей уменьшение количества отдельных или всех классов иммуноглобулинов имеет большое значение, так как примерно в 70% случаев вместе с рецидивирующими респираторными инфекциями наблюдаются различные типы расстройств, связанных с дефицитом антител [Squire, 1962]..

При выявлении тех или иных специфических антител надо точно установить роль их при данном заболевании, так как в некоторых условиях они могут означать просто контакт с антигеном (например, преципитипы пенициллина), а в других условиях могут быть признаками защиты, например после иммунизации, и, наконец, в некоторых случаях — проявлением в реакции повышенной чувствительности, связанной с повреждением тканей (например, в некоторых случаях экзогенного аллергического альвеолита).

Субклассы IgG. В настоящее время известны четыре субкласса, или подкласса, IgG, причем антигенные различия между ними установлены на основании моноклональных вариантов миелом. Биологические свойства этих субклассов у человека могут иметь большое значение. Parish (1974) установил, что IgG, вызывающий быструю сенсибилизацию (IgG-KBC), который ответствен за некоторые кожпые реакции немедленного типа, связан с IgG,j. Недавно был идентифицирован также IgG2 в виде цитофильных антител на поверхности лейкоцитов при бронхолегочном аспергиллезе [Assem, Turner-Warwick, 1976]. IgG1 и IgG3 связывают комплемент и могут быть особенно важны при легочных заболеваниях иммунных комплексов, хотя эта роль их пока не была непосредственно доказана.

иммуноглобулины

Свойства различных классов иммуноглобулинов. При первом контакте индивида с возбудителем инфекции прежде всего увеличивается содержание специфического IgM. Это повышение можно обнаружить через 3—4 дня. Медленнее повышается уровень IgG. Это повышение начинается примерно через 10 дней и достигает пика через 3 нед (первичный ответ). При реинфекции индивида (вторичный ответ) реактивное увеличение содержания IgG ускоряется и наблюдается через 3—4 дня, причем на протяжении 3 нед достигается гораздо более высокий уровень. Именно из-за этого, для того чтобы потвердить наличие свежей инфекции, например вирусной, необходимы парные образцы сыворотки. Это важно для того, чтобы исключить инфекции, перенесенные когда-либо в прошлом.

Образование антител IgM происходит временно, и, следовательно, повышение их уровня указывает па св.ежую инфекцию. Недавно этот факт был использован для выявления активной инфекции, вызванной М. tuberculosis [Nicholls, Hersfield, 1976]. Однако другие исследователи сомневаются в клиническом значении этого теста [Geddes et al., 1977; Mitchison et al., 1977]. Антитела IgM характерны также для изоагглютинипов групп крови, Холодовых агглютининов и некоторых бактериальных антител, и тесты, их выявляющие, могут быть применены для того, чтобы наблюдать за дефицитом IgM у больных с подозрением на избирательные дефекты антител.

IgG присутствует в сыворотке в значительно большем количестве и является основным видом специфических антител, направленных против бактерий, вирусов и других, микроорганизмов. В зависимости от условий лабораторных исследований антитела IgG можно обнаружить по их способности связывать комплемент, образовывать видимые преципитины или агглютинировать сенсибилизированные эритроциты.

Роль IgA в сыворотке значительно менее ясна. Видимо, он не связывает комплемент, что, вероятно, объясняется конфигурацией его фрагмента Fc. Уровень IgA повышен при циррозе [Hobbs, 1970], саркоидозе i[Hobbs, 1970], в некоторых случаях фиброзирующего альвеолита [Hobbs, Turner-Warwick, 1967] и пиевмокониозах [Hagadorn, Burrell, 1968], но причина этого повышения неизвестна. Были открыты специфические антитела IgA, примером могут быть антитела IgA против клеточных ядер (антиядерные антитела) (АЯА).

IgE содержится в сыворотке в очень малых количествах (менее 200 МЕ/мл, 1 МЕ/мл — примерно 2,4 нг/мл). Однако уровень его повышен при атопии, гельминтозах и при некоторых состояниях повышенной чувствительности к плесени, особенно при бронхолегочном аспергиллезе [Patterson et al., 1973]. О функции IgD в сыворотке известно очень мало, однако количество его оказалось повышенным у лиц с атопией [Butcher et al., 1975].

- Вернуться в оглавление раздела "Пульмонология."


Оглавление темы "Иммунология. Антигены и антитела легких":
1. История иммунологии. Методы исследования в иммунологии
2. Развитие общей иммунологии. Исследование клеток иммунного ответа
3. Легкие с точки зрения иммунологии. Терминология иммунологии
4. Защита и повышенная чувствительность. Иммунологические стимулы легких
5. Разновидности антигенов. Бактериальные антигены
6. Растительные и вирусные антигены. Физическая и химическая структура антигена
7. Входные ворота антигена. Доза антигена
8. Иммунологические реакции организма. Иммуногенетика
9. Антитела организма. Места образования антител
10. Сывороточные иммуноглобулины. Свойства различных классов иммуноглобулинов
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта