МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Пульмонология:
Пульмонология
Болезни бронхов
Болезни легких
Воспаление в легких
КТ легких
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Форум
 

Формы позвоночника пациента. Отклонения позвоночника

Позвоночник обеспечен мощным связочным аппаратом, имеются длинные и короткие связки.
Длинные связки:
• длинная передняя связка позвоночника, располагается вдоль передней поверхности позвоночного столба.

Короткие связки:
• желтые связки, располагаются между дугами позвонков, они упруги и эластичны, при сгибании и разгибании туловища действуют подобно мышцам;
• межостистые связки, располагаются в промежутках между остистыми отростками;
• надостистая связка, это непрерывный тяж, идущий по верхушкам остистых отростков;
• выйная связка, тонкая, эластичная связка шейного отдела позвоночника, идет вдоль остистых отростков и прикрепляется к наружному затылочному выступу,
• межпоперечные связки, они соединяют верхушки поперечных отростков, тем самым ограничивая боковые движения позвоночника.

Мышцы, как и связки, удерживают позвоночник в необходимом положении и обеспечивают его подвижность. Они подразделяются на поверхностные и глубокие.
В центре позвонка между его телом и дугой имеется позвоночное отверстие, в котором располагается спинной мозг с оболочками. Между рядом лежащими позвонками существуют межпозвоночные отверстия, через которые выходят корешки спинномозговых нервов.

позвоночник пациента

Позвоночник исследуется в вертикальном положении пациента, сидя, лежа и в условиях функциональных нагрузок. Осмотр проводится сбоку и сзади. При боковом осмотре отмечается наличие или отсутствие отклонения всего позвоночника или его отделов вперед или назад относительно положения вертикальной линии (см. раздел общего осмотра — «Осанка»), а также степень выраженности физиологических изгибов. При осмотре сзади отмечаются боковые отклонения и изгибы позвоночника.

У здорового человека с прямой осанкой при осмотре сбоку такие ориентиры, а нормальная величина физиологических изгибов придают спине привычную конфигурацию. Однако у практически здорового человека величина изгибов может иметь варианты, что придает спине своеобразную конфигурацию.

1. Плоская спина (доскообразная), физиологические изгибы спины выражены слабо.
2. Круглая спина (кругло-вогнутая) туловище отклонено назад, таз наклонен вперед, что приводит к усилению поясничного лордоза; имеет наследственное предрасположение.
3. Сутулая спина, физиологически грудной кифоз усилен, а поясничный лордоз уплощен; туловише, плечевой пояс сдвинуты вперед, грудная клетка уплощена, живот выпячен.

4. Умеренный кифоз верхне-грудного отдела позвоночника; боковые ориентировочные точки находятся на условной боковой отвесной линии, что позволяет считать кифоз компенсированным
5. Выраженный (некомпенсированный) кифоз верхнегрудною отдела, плечевая и вертельная точка отклонены от отвесной линии

Перечисленные варианты конфигурации спины чаще бывают унаследованными, по могут быть и приобретенными, сформировавшимися из-за однообразной позы при обучении или в работе, при небрежном отношении к своей осанке. Подобное возможно при заболеваниях самого позвоночника, опорных конечностей, заболеваниях внутренних органов и нервной системы.

Осмотр позвоночника сзади позволяет выявить боковые отклонения всего позвоночника или его отделов. При осмотре ориентируются на уровень слуховых проходов, плеч, гребней подвздошных костей и положение отвеса, опущенного от затылочного бугра. При нормальном строении позвоночника горизонтальные линии, проведенные через наружные слуховые проходы, акромиальные отростки и гребни подвздошных костей параллельны, а отвесная вертикальная линия от затылочного бугра, проходя над остистыми отростками, ложится в межъягодичную складку. Горизонтальные линии с вертикальной линией образуют прямые углы.

- Также рекомендуем "Осмотр позвоночника. Пальпация позвоночника пациента"

Оглавление темы "Исследование суставов и позвоночника пациента":
1. Пальпация локтевого сустава. Оценка функции локтевого сустава
2. Лучезапястный сустав. Осмотр лучезапястного сустава
3. Пальпация лучезапястного сустава. Патология лучезапястного сустава
4. Кисть пациента. Осмотр кистей пациента
5. Оценка суставов кисти. Оценка ногтей
6. Деформация кисти. Влажность кисти
7. Межфаланговые сочленения кистей. Оценка позвоночника пациента
8. Формы позвоночника пациента. Отклонения позвоночника
9. Осмотр позвоночника. Пальпация позвоночника пациента
10. Остистые отростки позвоночника. Пальпация и перкуссия остистых отростков позвонков
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.