MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Межфаланговые сочленения кистей. Оценка позвоночника пациента

Межфаланговые сочленения должны быть также тщательно исследованы, особенно в верхне-боковых участках между сухожилиями разгибателей и коллатеральными связками и но боковым поверхностям суставов в местах расположения суставных щелей. Здесь они наиболее доступны пальпации, хотя в норме и не прощупываются Здесь чаще выявляются признаки патологии: боль, отек, выпот, крепитация, диспозиция суставных концов.

Ощупывание межфаланговых суставов проводится большим и указательным пальцами левой или правой руки, его можно сочетать с выполнением пассивных движений в суставе — сгибанием, разгибанием, боковыми движениями.

У здоровых пальпация пясгно-фаланговых и межфаланговых суставов безболезненная, пассивные движения в суставах в полном объеме, свободные. В пястно-фаланговых суставах возможны сгибание, ограниченное разгибание, а также умеренные боковые движения В межфаланговых суставах возможно только сгибание, а разгибание и боковые движения отсутствуют.

Пальпация суставов большого пальца имеет некоторые особенности ~ пястно-запястный, пястно-фаланговый и один межфаланговый сустав хорошо доступны исследованию, в каждом из них четко прощупывается суставная щель, что позволяет легко выявить патологию. Принципы пальпации суставов большого пальца ге же, что и других.

Активные движения в кистях исследуются с помощью сжатия кисти в кулак («кистевой хват») и ее раежатия. Нормально сжатый кулак оценивается как 100% сжатие. Помимо «кистевого хвата» для оценки функции кисти, ее составляющих элементов используется «щипковый хват».

Болезненность при пальпации, уплотнение периартикулярных тканей, наличие выпота в суставе, ограничение объема движений, разболтанность сустава, появление нетипичных для исследуемого сустава движений, хруста, крепитации, невозможность выполнить активные движения, сжать кисть в кулак — указывают на патологию.

позвоночник пациента

Оценка позвоночника пациента

Позвоночник — основная часть скелета туловища, он служит органом опоры и движения, а также вместилищем спинного мозга. В позвоночнике имеется 33—34 позвонка, которые налагаются друг на друга в виде колец, образуя одну колонну — позвоночный столб.

Позвоночник подразделяют на 5 отделов — шейный, грудной, поясничный, кресцовый и копчиковый. В нем имеется 4 искривления, шейное и поясничное с выпуклостью вперед, грудное и тазовое — назад. Позвонки соединены между собой в различных отделах по разному, имеются прерывные и непрерывные соединения, это обеспечивает ему большую стабильность и в то же время достаточную подвижность.

Суставы позвоночника в отличие от суставов конечностей имеют следующие особенности:
• между позвонками шейного, грудного и поясничного отделов существует синхондрозное малоподвижное соединение с помощью волокнистого хряща-диска, что обеспечивает прочность соединения, упругость и рессорность;
• между позвонками крестца и копчика имеется неподвижное си-ностозное соединение;
• между суставными отростками позвонков, между позвонками и ребрами имеется подвижное диартрозное соединение. Поддержание стабильности и подвижности позвоночника обеспечивается межпозвонковыми дисками, дугоотростчатыми суставами, связками, мышцами.

В позвоночнике насчитывается 23 межпозвонковых диска, суммарная их высота может составлять четверть длины позвоночника. Наибольшая толщина дисков в поясничном отделе, где она может достигать 11 мм. Межпозвонковые диски содержат студенистое ядро, заключенное в фиброзное кольцо. Между суставными отростками соседних позвонков имеются дугоотростчатые сочленения. Поперечные отростки и тела грудных позвонков имеют реберные ямки (поперечная реберная ямка, нижняя и верхняя реберные ямки) — это места диартрозного сочленения позвонков с ребрами.

- Читать далее "Формы позвоночника пациента. Отклонения позвоночника"


Оглавление темы "Исследование суставов и позвоночника пациента":
1. Пальпация локтевого сустава. Оценка функции локтевого сустава
2. Лучезапястный сустав. Осмотр лучезапястного сустава
3. Пальпация лучезапястного сустава. Патология лучезапястного сустава
4. Кисть пациента. Осмотр кистей пациента
5. Оценка суставов кисти. Оценка ногтей
6. Деформация кисти. Влажность кисти
7. Межфаланговые сочленения кистей. Оценка позвоночника пациента
8. Формы позвоночника пациента. Отклонения позвоночника
9. Осмотр позвоночника. Пальпация позвоночника пациента
10. Остистые отростки позвоночника. Пальпация и перкуссия остистых отростков позвонков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта