MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пальпация лучезапястного сустава. Патология лучезапястного сустава

Пальпация лучезапястного сустава проводится одной или двумя руками, кисть исследуемого должна быть пронитована и установлена по оси, при исследовании ладонной поверхности сустава кисть супинируется. Большие пальцы врача располагаются на тыльной стороне сустава, II и III пальцы охватывают сустав с боков и с ладонной поверхности. Во время пальпации большие пальцы, II и III пальцы врача совершают легкое скользящее разнонаправленное движение по поверхности суставной сумки. Используется также прием попеременного давления большими пальцами левой и правой руки.

Суставная щель ощупывается конечной частью большого или указательного пальца, установленного более вертикально по отношению к суставу. Большой палец левой руки врача отыскивает суставную щель и прощупывает ее на всем протяжении с тыльной и боковых поверхностей. С ладонной поверхности щель прощупать почти невозможно. Щель лучше прощупывается при пассивных качательных движениях (сгибание, разгибание, боковые движения) кисти пациента правой рукой врача. Таким же образом ощупываются поперечные связки, сухожилия сгибателей и разгибателей, их влагалища.

Обязательному пальпаторному обследованию подлежат также головки лучевой и локтевой костей, их шиловидные отростки, анатомическая табакерка, средина ладонной поверхности луче запястного сустава (проекция срединного нерва) и у гороховидной косточки — место гуйонского канала, в котором проходит локтевой нерв.

У здорового человека пальпация лучезапястного сустава, всех периартикулярных анатомических образований безболезненная. Наличие отечности, уплотнения, боли, повышения местной температуры, опухолевидных образований, крепитации, хруста указывает на патологию (травма, воспаление, дистрофия)

лучезапястный сустав

При исследовании активных движений в лучезапястном суставе руки пациента должны быть согнуты в локтевых суставах до 90°, предплечья и кисти направлены вперед и находятся в состоянии пронации По команде врача совершаются сгибание, разгибание, отведение, приведение, круговые движения в обоих лучезапястных суставах. Так как исследуемому не всегда ясно, что от него хотят, врачу можно самому продемонстрировать нужные движения.

При исследовании пассивных движений в лучезапястном суставе большой и указательный пальцы левой руки врача располагаются на уровне суставной щели и охватывают сустав со всех сторон. Правая рука врача, удерживая кисть исследуемого на уровне пястных костей, делает пассивное сгибание, разгибание, отведение, приведение в лучезапястном суставе.

Можно пользоваться другим приемом: левая рука врача располагается снизу и полностью охватывает лучезапястный сустав, а правая выполняем необходимые движения. Рука врача, расположенная на суставе, легко воспринимает такие признаки патологии, как хруст, пощелкивание, крепитация, возникающие при пассивных движениях.

У здорового человека активные и пассивные движения в лучезапястном сусмаве выполняются в полном объеме, они свободны, безболезненны, побочные шумы (треск, хруст, крепитация) oтcyтcтвуют. Боль при движениях, органичение объема, побочные шумы свидетельствуют о патологии сустава и периартикулярных тканей.

Учебное видео анатомии лучезапястного сустава и его связок

Видео анатомии лучезапястного сустава и его связок

- Читать далее "Кисть пациента. Осмотр кистей пациента"


Оглавление темы "Исследование суставов и позвоночника пациента":
1. Пальпация локтевого сустава. Оценка функции локтевого сустава
2. Лучезапястный сустав. Осмотр лучезапястного сустава
3. Пальпация лучезапястного сустава. Патология лучезапястного сустава
4. Кисть пациента. Осмотр кистей пациента
5. Оценка суставов кисти. Оценка ногтей
6. Деформация кисти. Влажность кисти
7. Межфаланговые сочленения кистей. Оценка позвоночника пациента
8. Формы позвоночника пациента. Отклонения позвоночника
9. Осмотр позвоночника. Пальпация позвоночника пациента
10. Остистые отростки позвоночника. Пальпация и перкуссия остистых отростков позвонков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта