МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Пульмонология:
Пульмонология
Болезни бронхов
Болезни легких
Воспаление в легких
КТ легких
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Форум
 

Осложнения туберкулезного мезаденита. Генерализованный лимфаденит при туберкулезе.

Мезаденит осложняется выпотным или слипчивым перитонитом. При накоплении большого количества жидкости, как и при образовании массивных сращений в брюшной полости, признаки туберкулезного лимфаденита нередко отступают на задний план. У больных резко выражены болевые ощущения в животе, периодически развивается частичная или полная непроходимость кишечника, появляются рвота, длительные запоры.

Редко встречаются теперь другие осложнения мезаденита — расплавление казеозных лимфатических узлов с образованием холодных абсцессов и гнойного туберкулезного перитонита. Такие гнойники вскрываются в кишечник, через переднюю стенку живота, в область промежности. Пакетами увеличенных париетальных, преимущественно парааортальных, лимфатических узлов иногда сдавливаются крупные кровеносные и лимфатические сосуды, причем возможно повреждение их стенок.

На этой почве возникают тяжелые внутренние кровотечения или нарушается нормальное лимфообращение.
У части больных развивается генерализованный лимфаденит, т. е. одновременное или последовательное поражение нескольких групп лимфатических узлов. Процесс прогрессирует различными путями. Чаще возникает вначале бронхоаденит, а затем туберкулез наружных и внутрибрюшных лимфатических узлов. Реже к мезадениту в результате распространения инфекции восходящим лимфогенным или гематогенным путем присоединяются бронхоаденит и периферический лимфаденит.

Генерализованный лимфаденит иногда осложняется лимфогематогенной диссеминацией микобактерий, в результате которой образуются специфические изменения в различных органах, а иногда и милиарный туберкулез.

туберкулезный мезаденит

Клинически генерализованный лимфаденит иногда начинается и протекает остро с выраженными явлениями интоксикации и с наклонностью к быстрому прогрессированию. В таких случаях отмечается значительное увеличение всех групп лимфатических узлов, вокруг них образуется массивное перифокальное воспаление, быстро вовлекаются в процесс и другие органы и их системы.

Такие галопирующие и крайне тяжелые формы процесса мы наблюдали в первые годы Великой Отечественной войны, главным образом у лиц, находившихся в неблагоприятных бытовых и эпидемиологических условиях. В последнее время они встречаются исключительно редко.

В других случаях распространенный лимфаденит начинается подостро. При своевременном выявлении и лечении такие больные теперь часто излечиваются, причем даже в тех случаях, когда лимфаденит осложняется милиарным туберкулезом или менингитом. Но большей частью генерализованный лимфаденит протекает хронически в течение ряда лет. Процесс протекает с выраженной туберкулезной интоксикацией.

Нередко при этом наблюдается гиперсенсибилизация организма, которая исчезает только после стойкого затихания болезни или сменяется пассивной анергией при тяжелом течении процесса и резком истощении организма больного.

Как мы могли убедиться, симптоматология, характер течения и исходы специфических лимфаденитов отличаются большим многообразием, поэтому некоторые их формы могут напоминать заболевания лимфатических узлов другой этиологии.

- Также рекомендуем "Дифференциация туберкулеза лимфатических узлов. Опухоли лимфатических узлов."

Оглавление темы "Туберкулез легких и слизистых оболочек.":
1. Наружный лимфаденит при туберкулезе. Клиника туберкулезного наружного лимфаденита.
2. Мезаденит при туберкулезе. Клиника мезаденита при туберкулезе.
3. Осложнения туберкулезного мезаденита. Генерализованный лимфаденит при туберкулезе.
4. Дифференциация туберкулеза лимфатических узлов. Опухоли лимфатических узлов.
5. Дифференциация саркоидоза от туберкулеза. Хронический лимфолейкоз и туберкулез.
6. Дифференциальная диагностика мезаденита. Легочный первичный туберкулез.
7. Диагностика очагового туберкулеза легких. Инфильтративный туберкулез легких.
8. Туберкулез слизистых оболочек. Туберкулезный плеврит, перитонит и перикардит.
9. Туберкулезный миокардит. Туберкулезный полиартрит.
10. Туберкулезный полисерозит. Дифференциальная диагностика туберкулезного полисерозита.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.