MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Спектр цитокинов при различных болезнях легких.

Это связано, с одной стороны, с клеточным вариантом воспаления (см. статью "Клеточные и медиаторные механизмы патогенеза воспаления бронхов и легких"), а, с другой стороны, с исходным цитокиновым (биохимическим) "профилем" конкретного больного, имеющим генетическую основу и могущим быть изначально нарушенным (первичные биологические дефекты).

Так, например, повышенное выделение интерлейкина I мононуклеарами, фактора некроза опухолей а альвеолярными макрофагами и фактора некроза опухолей (3 лимфоцитами типично для острого воспаления и стимулирует синтез белков острой фазы (СРБ, комплемент, амилоидный пептид), но у некоторых больных обструктивной болезнью легких эти цитокины определяются постоянно и вызывают повышение температуры, снижение аппетита, нарушение синтеза альбумина печенью, что в итоге может привести к выраженным катаболическим процессам в мышечной ткани и потере веса.

спектр цитокинов

Повышенное выделение интерлейкина 8 эпителием бронхов и мононуклеарами, фактора трансформации роста альвеолярными макрофагами, факторов некроза опухолей а и |3, наряду с другими причинами, способны вызвать ремоделирование бронхов, что может привести к необратимой бронхообструкции у больных обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой.

Появление в сыворотке крови в повышенном количетве некоторых биохимических веществ может свидетельствовать о развитии тех или иных болезней и иногда быть их маркером-свидетелем, а в других случаях принимать активное участие в развитии определенных клинических проявлений. Так, обнаружение повышенного количества в крови KL-6 - высокомолекулярного гликопротеина, входящего в состав муцина, выделяемого альвеолярными клетками II типа, свдиетельствует о пролиферации этих клеток и считается маркером интерстициальных пневмонитов, а в последнее время показано прогностическое значение этого показателя для оценки тяжести течения саркоидоза легких.

Повышение в периферической крови эозинофильного катионного протеина - продукта активных эозинофилов низкой плотности, - отражает раннюю стадию развития гиперреактивности бронхов и может прогнозировать ее формирование. Различный баланс цитокинов, выделяемых из одних и тех же клеток при разных заболеваниях, может играть роль в определении ведущих клинических проявлений болезни. Так, например, выделяемый альвеолярными макрофагами фактор некроза опухолей альфа является ключевым звеном развития васкулитов, ассоциированных с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (гранулематоз Wegener'a и микроскопический полиартериит), поскольку этот цитокин стимулирует экспрессию соответствующих антигенов на мембранах лейкоцитов, соединяясь с которыми антинейтрофильные антитела приводят к цепи патологических реакций, завершающихся некротическим васкулитом, который и определяет клинику этих заболеваний, в том числе течение легочно-почечного синдрома.

С другой стороны, у больных с первичным легочно-почечным синдромом (синдромом Goodpasture'a) в условиях другого антигена (цепь коллагена IV типа) в развитии иммунного воспаления играют преимущественную роль другие цитокины, выделяемые из активированных макрофагов, в частности, интерлейкин 8, лейкотриены.

- Читать далее "Присоединение нейрогенного воспаления при заболеваниях легких."


Оглавление темы "Изменения в легких при пневмонии.":
1. Повреждение клеточных мембран при острой пневмонии.
2. Участие лейкоцитов в повреждении клеток при пневмонии.
3. Морфологическая перестройка легких при пневмонии.
4. Бронховаскулярный барьер легких при пневмонии.
5. Дифференциальный диагноз различных вариантов воспаления легких и бронхов.
6. Спектр цитокинов при различных болезнях легких.
7. Присоединение нейрогенного воспаления при заболеваниях легких.
8. Особенности нейрогенного воспаления при бронхиальной астме.
9. Противовоспалительная терапия. Элиминационная терапия.
10. Специфическая иммунотерапия при заболеваниях легких.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта