Обычная сцена из жизни: мать жалуется, что её ребёнок отказывается есть что-либо или многое из того, что она ему предлагает, время приёма пищи превращается в битву. При обследовании обычно обнаруживают здорового, хорошо упитанного ребёнка, чей рост и вес находятся в нормальных пределах процентной карты роста, либо маленького и худого ребёнка, но нормально растущего.
При уточнении, что же происходит во время типичного кормления, можно обнаружить:
• историю насильственного кормления в прошлом;
• нерегулярное питание и попытки накормить в то время, когда ребёнок, скорее всего, ещё не голоден;
• неподходящую еду;
• неоправданно большие порции;
• множество возможностей отвлечься, например, телевизор.
Самое важное, сколько ребёнок ест между установленными приёмами пищи. Хорошо упитанный ребёнок берёт еду отовсюду. Не все родители считают конфеты и сладости едой. Некоторые матери, озабоченные малым количеством потребляемой ребёнком пищи, кормят его однообразно.
Стратегия работы с пищевым отказом у детей
• Что больше всего беспокоит родителя? Упитанность:
- обратиться к карте роста. Дисциплина и воспитание:
- семейный анамнез пищевых проблем;
- родительский стиль;
- что скажут люди?
- является ли это частью более серьёзной проблемы?
• Сколько ребёнок съедает между установленными приёмами пищи:
-дневник приёма пищи для записи всего съедаемого ребёнком в течение нескольких дней.
Советы при отказе ребенка от еды:
• Когда предлагают здоровую пищу и разрешают свободный выбор, дети замечательно едят постоянное и подходящее количество пищи.
• Создайте комфортную атмосферу.
• Поскольку невозможно силой заставить ребёнка есть, избегайте препирательства во время приёма пищи.
• Используйте любимые блюда как награду.
• Сокращайте количество съеденного между установленными приёмами пищи, если это необходимо, хотя многие маленькие дети предпочитают маленькие частые перекусы.