MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ночной энурез у детей: диагностика, лечение

Дети могут непроизвольно мочиться днём или ночью. В медицине термин «энурез» — синоним ночного недержания мочи во сне. Явление это наблюдается часто: около 6% 5-летних и 3% 10-летних детей мочатся ночью в постель.

Среди них мальчики преобладают над девочками приблизительно в 2 раза. Существует генетически обусловленная задержка приобретения контроля над сфинктром, и две трети детей с энурезом имеют ближайшего родственника с тем же расстройством.

Также могут существовать препятствия к обучению оставаться сухим ночью. Маленьким детям необходима разумная свобода от стресса и определённая мера родительского одобрения, чтобы научиться ночному удержанию мочи. Хорошо известно, что эмоциональный стресс оказывает вредное воздействие и вызывает вторичный энурез (появляющийся после периода его отсутствия).

Большинство детей с энурезом психологически соответствуют норме, и лечение вторичного энуреза по сей день полагается главным образом на симптоматический подход, описанный ниже, хотя должно быть направлено на любой лежащий в основе стресс или эмоциональное расстройство.

Органические причины энуреза встречаются редко, среди них:
• ИМП;
• сильные запоры, уменьшающие объём мочевого пузыря и вызывающие дисфункцию его задней стенки;
• полиурия в результате осмотического диуреза, например, диабетической глюкозурии, или в результате почечных расстройств, например, хронической почечной недостаточности.

ночной энурез у детей

Всегда следует делать анализ на содержание глюкозы и белка в моче и проверку на инфекцию.

Ведение ночного энуреза не сложное, но чтобы достичь успеха, требуется упорство. После четырёх лет ежегодно энурез не проходит спонтанно только у 5% детей, страдающих им. На практике до 6-летнего возраста лечение предпринимают редко. Лечебные мероприятия.

Разъяснение. Первый шаг — объяснить и ребёнку, и родителям, что проблема, с одной стороны, обычная и распространённая, с другой — находится за пределами контроля сознания детей. Родителям не следует наказывать ребёнка, так как это может произвести противоположный эффект.

Доска звёздочек. Ребёнок получает похвалу и звёздочку каждое утро, если его постель сухая. Мокрая постель воспринимается просто как факт, и ребёнка не обвиняют за неё.

Будильник. Если ребёнок не реагирует на доску звёздочек, её можно дополнить будильником. Это сенсорное устройство, обычно располагаемое в штанишках ребёнка, которое звонит, когда становится мокро. Чтобы быть эффективным, будильник должен будить ребёнка, чтобы он встал с постели, пошел помочиться, вернулся и помог перестелить постель, прежде чем заснуть опять.

Необязательно ставить будильник повторно той же ночью. Чтобы ночью вызывать на помощь родителей, можно провести связь от будильника ребёнка в их спальню. Метод будильника занимает несколько недель для достижения цели, однако в большинстве случаев эффективен только тогда, когда у ребёнка есть мотивация и процедура полностью объяснена.

В одной трети случаев через несколько месяцев бывает рецидив, в случае чего повторное лечение с помощью будильника обычно приводит к стойкому выздоровлению.

Десмопрессин. Краткосрочного избавления от энуреза, например, для поездки или ночёвки вне дома, можно достичь применением синтетического аналога АДГ, десмопрессина. Таблетка принимается внутрь или под язык. Таким образом, достигается подавляющий эффект, а не стойкое выздоровление.
Группы самопомощи, например, группы, занимающиеся вопросами избавления от энуреза, и информационный центр (ERIC). Проводят консультации и помощь родителям и специалистам по охране здоровья.

Ночной энурез у ребенка:
• Распространённое явление, у мальчиков чаще, чем у девочек.
• Большинство страдающих детей психологически и физически нормальны.
• Активное лечение обычно начинают только после 6 лет.
• Ведение — разъяснение, доски со звёздочками, будильник, иногда десмопрессин.

- Читать далее "Недержание кала у ребенка: причины, советы родителям"


Оглавление темы "Психология детей":
  1. Ночной энурез у детей: диагностика, лечение
  2. Недержание кала у ребенка: причины, советы родителям
  3. Преходящие необъяснимые жалобы у ребенка. Соматизация
  4. Тики у детей: клиника, диагностика
  5. Гиперактивность детей: причины, диагностика. Что делать?
  6. Антисоциальное поведение детей: причины, диагностика. Что делать?
  7. Тревога у детей: причины, диагностика. Что делать?
  8. Причины отказа ребенка ходить в школу. Что делать?
  9. Когнитивное мышление подростков. Особенности
  10. Нервная анорексия у детей: диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта