Точный механизм химической нейромедиации в преоптической области передней части гипоталамуса (ПОПГ) не выяснен, хотя известно, что в этот процесс (вовлечено несколько различных веществ. Норадреналин и 5-гидрокоитриптамин являются синаптическими нейромедиаторами в термостате, а ацетилхолин — в «установочной точке».
Последняя также очень чувствительна к местному изменению соотношения концентраций натрия и кальция. Введение натрия в преоптическую область гипоталамуса вызывает быстрое нарастание температуры тела, а введение кальция — такое же стремительное ее падение. Роль простагландинов как медиаторов в «установочной точке» ограничена участием в нарастании ее температуры при фебрильных состояниях.
Считается, что простагландины не имеют значения в поддержании нормальной температуры «установочной точки».
Центральный контроль температуры тела. Информация о фактической температуре тела поступает в термостат, откуда направляется в «установочную точку» для сравнения с референтной температурой. «Установочная точка» посылает команды в центры теплопродукции и теплоотдачи, чтобы довести фактическую температуру тела до уровня референтной температуры.
Инструкции, исходящие из преоптической области гипоталамуса, выполняются через нейроэндокринную систему. Под контролем симпатической нервной системы находятся потоотделение, пилоэрекция, кожный кровоток, а также освобождение адреналина и норадреналина из мозгового вещества надпочечников и адренергических нервных окончаний. В целом сохранение тепла является норадренергической, а потеря тепла — холинергической функцией.
Мышечный тонус и дрожание опосредуются через спинной мозг и расположенные в нижней его части моторные нейроны. Регуляция метаболизма осуществляется ТТГ и, вероятно, АКТГ, выделение которых из гипофиза находится под контролем ри-лизинг-факторов задней части гипоталамуса. Обратные связи этой системы представляются очень тонкими и сложными.
В терморегуляции также участвуют высшие мозговые центры. Как подчеркивалось выше, волевое поведение, направленное на поддержание температуры у человека, включает в себя выбор одежды, крова, характера физической активности и питания. Вполне возможно, что корковые восприятия, как сознательные, так и бессознательные, погоды и времени года являются источником информации для преоптической области гипоталамуса.