Термин «ложная лихорадка» в основном используется для обозначения умышленного завышения температуры тела детьми или их родителями по психологическим или эмоциональным соображениям.
Однако некоторые авторы относят к ней и те случаи, когда ошибка или искажение было неумышленным. По мнению McClung, следует проводить различие между невротическим и сознательным преувеличением температуры тела ребенка родителями.
Автор приводит несколько случаев, когда после острых инфекционных заболеваний родители продолжали ежедневно измерять температуру и были озабочены тем, что поздно вечером на высоте циркадного ритма температура составляла 37,8 — 38,0 °С. Ложная лихорадка отмечалась почти в 4% случаев в наблюдениях Lohr и в 6% случаев в работе McClung .
Целенаправленную ложную лихорадку можно рассматривать как вариант синдрома Мюнхгаузена. Когда мы имеем дело с маленьким ребенком, то скорее всего обманом занимается не он, а его родители, которые нуждаются в психиатрической помощи.
В том случае, когда это ребенок более старшего возраста или подросток, то скорее всего это его выдумки. Интересно, что по данным Herzberg, у родителей подростков с ложной лихорадкой нередко наблюдаются психологические проблемы. Его поразила «способность одного или обоих родителей привлекать ребенка на свою сторону при острых внутренних конфликтах».
Способы, которыми дети или их родители пользуются для повышения температуры тела, разнообразны и часто очень изобретательны. Если ребенок при измерении температуры не находится под наблюдением, то он просто может опустить термометр в горячую воду, положить его около сигареты или другого источника тепла, потереть шарик термометра о кожу, одежду или постельное белье.
При измерении оральной температуры перед введением термометра ребенок может прополоскать рот горячей жидкостью. Диагностика ложной лихорадки обсуждается в отдельной статье на нашем сайте МедУнивер. В особых случаях больной или родители могут вызвать истинную лихорадку путем введения нестерильной или загрязненной жидкости подкожно или даже внутривенно.
