Как стоит лечить гастриты у школьников? -Чем детский гастрит лечить нельзя?
Для детского возраста характерно наличие множества специфических болезней, которые либо не встречаются у взрослых людей, либо течение этих заболеваний у последних кардинально отличается от той клинической картины, которую наблюдает врач-педиатр у своих пациентов. И речь здесь идет не о типичных детских инфекциях, а о такой распространенной патологии, как гастрит.
Гастрит - это воспаление самой внутренней, слизистой оболочки желудка. В норме она выполняет весьма важную функцию - защищает стенку желудка от воздействия кислот и ферментов желудочного сока. Любое нарушение состояния или целостности этой оболочки чревато тяжелыми последствиями - образованием язвы желудка, желудочным кровотечением или даже перфорацией стенки желудка. Существует множество причин и форм гастрита, среди них выделяют факторы аутоиммунной природы (атрофический гастрит), воздействие некоторых микроорганизмов (например, хеликобактер пилори), нарушение секреции желудочного сока (гипо- и гиперацидные гастриты), нарушение режима и характера питания, нервно-эмоциональное перенапряжение. Какой фактор оказывает решающее значение на развитие этого заболевания до сих пор неизвестно, поэтому принято считать, что гастрит возникает под воздействием комплекса различных влияний и обстоятельств.
Между тем, гастрит является самой распространенной патологией желудочно-кишечного тракта у школьников, при этом это заболевание имеет четко выраженный сезонный характер - наибольшее количество обращений к детскому гастроэнтерологу по поводу симптомов гастрита (боль и тяжесть в эпигастрии, изжога, нарушения аппетита) происходит в сентябре. Это связано с резким нарушением режима питания, летом он, как правило, свободный, а с началом учебы пригодится подстраиваться под график, и далеко не каждый организм выдерживает это без последствий. Поэтому лечение гастрита у детей - задача очень важная и в тоже время сложная, так как терапия в таком случае имеет свои особенности.
Характер лечения, в первую очередь, зависит от типа этого заболевания. Например при атрофическом или гипоацидном гастритах показано применение натурального желудочного сока - для нормального переваривания пищи. Однако эти виды гастрита встречаются у детей достаточно редко, подавляющее большинство школьников страдает гиперацидным гастритом, суть которого в чрезмерной кислотности желудочного сока, вызванной нерегулярным питанием (большим перерывом между приемами пищи). Кроме того, свою роль в развитии гиперацидного гастрита играет и хеликобактерная инфекция. По этой причине, для лечения этого состояния у взрослых применяют антибиотики (против хеликобактер пилори) и ингибиторы протонной помпы (специальные фармакологические препараты, снижающие кислотность желудочного сока, примером такого лекарственного средства является Омепразол). Но если использование антибиотиков у детей хоть и нежелательно, но возможно, для ингибиторов протонного насоса детский возраст является строгим противопоказанием. Поэтому схема, применяющаяся для лечения гастрита у взрослых людей не годиться для использования в детской практике.
Для лечения гастрита у детей в принципе редко используют какие-либо специальные лекарственные вещества, ограничиваясь лишь защитой слизистой оболочки от дальнейшей эрозии. Эти мероприятия включают в себя нормализацию режима приема пищи, иногда хороший эффект оказывает частый прием пищи малыми порциями. Недопустимо, чтобы между завтраком и обедом был перерыв более 4 часов. Также необходимо нормализовать нервно-эмоциональную сферу ребенка, оградить его от стрессов, в некоторых случаях допускается применение седативных препаратов растительного происхождения - валерианы, пустырника. В случае приступов боли в желудке необходимо использовать обволакивающие антацидные средства - Алмагель, Фосфалюгель. Эти препараты нейтрализуют излишнюю кислотность и защитят слизистую оболочку желудка. Однако не стоит ими увлекаться - при слишком частом применении они затрудняют всасывание многих питательных и полезных веществ, что со временем может приводить к различным гиповитаминозам. Также для лечения гиперацидного гастрита у школьников с успехом применяется диета - необходимо исключить из рациона жареные и острые блюда, чрезмерно жирную пищу - в общем, все вещества, вызывающие раздражение желудка и поджелудочной железы.
Такой подход к лечению гастрита у детей оправдан тем, что слизистая оболочка желудка у ребенка намного лучше восстанавливается, чем у взрослого, поэтому нет необходимости подвергать организм школьника фармакологической нагрузке, когда он сам может справиться с патологией.
Конечно же, этого заболевания достаточно легко избежать, используя простые рекомендации. Самая основная - придерживаться регулярного режима питания, как в учебное время года, так и на каникулах. Тогда переход после лета к сентябрю не будет таким стрессом для организма. Во-вторых, необходимо избегать эмоциональных нагрузок на нервную систему. Это достигается путем нормальной обстановки в семье (отсутствие конфликтов, разногласий) и, как не странно, ограничением времени, проводимого за компьютерными играми. Как правило, ребенок довольно эмоционально воспринимает происходящее на мониторе, что приводит к нарушению секреции желудочного сока. Кроме того, бесконтрольное нахождение за компьютером зачастую делает невозможным соблюдение нормального режима питания.
