Гидроцеле, варикоцеле у детей: причины, диагностика. Когда лечить?
Незакрывшийся влагалищный отросток, достаточно узкий для предотвращения формирования паховой грыжи, всё же способствует поступлению жидкости вниз и накоплению её вокруг яичка с формированием гидроцеле.
Гидроцеле может быть напряжённым или вялым, но всегда безболезненное и трансиллюминирует. В большинстве случаев происходит самостоятельное разрешение, поскольку облитерация отростка продолжается, однако у детей старше 18 мес требуется хирургическое вмешательство.
Гидроцеле семенного канатика формирует безболезненный подвижный его отёк.
Варикоцеле у детей
Варикоцеле тестикулярных вен может развиваться у мальчиков в пубертатном периоде. Оно обычно одностороннее, имеется связь с субфертильностью. Лечение показано при наличии симптомов (вялости, болезненности), нарушении роста яичка и в более поздней жизни — при отсутствии фертильности.
Облитерации тестикулярных вен можно достигнуть путём стандартного хирургического вмешательства, лапароскопических методик или радиологической эмболизации. Роль таких интервенционных мероприятий у мальчиков без симптомов не установлена.