МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Гидроцефалия у детей: причины, диагностика, лечение

При гидроцефалии существует препятствие току СМЖ, приводящее к расширению желудочковой системы выше уровня обструкции. Препятствие может локализоваться в желудочковой системе или на уровне водопровода (несообщающаяся, или обструктивная, гидроцефалия), или на уровне арахно-идальных ворсинок — места абсорбции СМЖ (сообщающаяся гидроцефалия).

Причины гидроцефалии у детей:
• Несообщающаяся окклюзия в вентрикулярной системе — обструктивная гидроцефалия.

Врождённый порок:
- стеноз сильвиева водопровода;
- атрезия отверстий IV желудочка (синдром Денди-Уокера);
- мальформация Арнольда-Киари.
- Опухоли и сосудистые мальформации задней черепной ямки.
- Внутрижелудочковые кровоизлияния (у недоношенных детей).

• Сообщающаяся гидроцефалия (нарушение реабсорб-ции СМЖ).
- Субарахноидальное кровоизлияние.
- Менингит, например, пневмококковый, туберкулёзный.

гидроцефалия у детей

Некоторые причины могут вызвать и несообщающуюся, и сообщающуюся гидроцефалию.

Клинические проявления гидроцефалии у детей

У грудных детей, черепные швы которых не сращены, наблюдается непропорционально большая окружность головы или опережающие темпы её роста. Расходятся черепные швы, выбухает большой родничок, расширены подкожные вены головы. Патогномоничными являются симптом Грефе (фиксированный взор вниз) или симптом «заходящего солнца». У детей старшего возраста развиваются симптомы повышенного ВЧД.

Гидроцефалию можно диагностировать при антенатальном УЗИ или у преждевременно рождённых детей при рутинном УЗИ. При подозрении на гидроцефалию начальную диагностику проводят с помощью нейросонографии (у грудных детей) либо КТ или МРТ головного мозга. Следует периодически контролировать окружность головы по центильным таблицам.

Лечение необходимо для симптоматического снижения внутричерепной гипертензии и для уменьшения риска неврологических нарушений. Основным методом является имплантация вентрикулоперитонеальной шунтирующей системы, однако в настоящее время могут применять эндоскопическое лечение и вентрикулостомию. В связи с окклюзией или инфекцией (обычно коагулазо-негативный стафилококк) может развиться дисфункция шунта. Поэтому может потребоваться его ревизия или замена. Гипердренирование СМЖ вызывает головные боли на фоне низкого давления, однако использование регулирующих клапанов помогает этого избежать.

Гидроцефалия у детей:
• У грудных детей проявляется опережающими темпами роста окружности головы, расхождением черепных швов, выбуханием большого родничка, расширением подкожных вен черепа и симптомом «заходящего солнца».
• У детей старшего возраста развивается внутричерепная гипертензия.
• Лечение обычно с помощью имплантации шунтирующей системы.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Нейромышечные заболевания у детей: причины, клиника, диагностика"

Оглавление темы "Нервные болезни детей":
  1. Судороги у детей: причины, диагностика, лечение
  2. Детская эпилепсия: причина, клиника, диагностика
  3. Методы исследования детей при судорогах: ЭЭГ, нейровизуализация
  4. Лечение эпилесии - судорог у детей. Прогноз
  5. Атаксии у детей: причины, клиника, диагностика
  6. Внутричерепные кровоизлияния у детей: клиника, диагностика
  7. Инсульт у детей: причины, клиника, диагностика
  8. Пороки развития центральной нервной системы у детей: причины, клиника, диагностика
  9. Гидроцефалия у детей: причины, диагностика, лечение
  10. Нейромышечные заболевания у детей: причины, клиника, диагностика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.