MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Особенности беременности и родов приводящие к поражению плода

Преэклампсия. Матерям с преэклампсией может потребоваться досрочное родоразрешение в связи с риском эклампсии и цереброваскулярных расстройств у матери или рисков для плода, связанных с недостаточностью плаценты и нарастанием задержки внутриутробного развития (ЗВУР). Для определения оптимального времени досрочного родоразрешения требуется оценить риск для матери и плода при сохранении беременности по сравнению с осложнениями в неонатальном периоде, связанными с преждевременным рождением.

Недостаточность плаценты и задержка внутриутробного развития. Развитие плода может постепенно ограничиваться в связи с недостаточностью плаценты. Перенос кислорода и питательных веществ снижается. При ЗВУР потребуется постоянное наблюдение. Оно включает клиническую оценку размера плода и серийные измерения показателей развития плода при УЗИ. Антенатальная кардиотокография (КТГ) для выявления признаков фетальной гипоксии может комбинироваться с ультразвуковой оценкой активности плода, дыхания и объёма амниотической жидкости для формирования биофизического профиля и установления угнетения плода.

Допплеровское УЗИ в настоящее время широко используют для получения профиля скорости кровотока в маточной артерии (циркуляция в плацентарном ложе со стороны матери) и пупочной артерии (фетальная циркуляция). Отсутствие или обратный ток крови в пупочной артерии во время диастолы способствует увеличению риска возникновения гипоксического поражения кишечника, головного мозга или внутриутробной гибели.

Если кривая скорости кровотока в нисходящем отделе аорты плода волнообразной формы, мозговые и другие артерии в ответ на гипоксию дают сигнал для перераспределения циркулирующей крови плода от ЖКТ и печени, почек, мышц и подкожной ткани к головному мозгу. С учётом этих факторов решают вопрос об оптимальном времени родоразрешения для плода с задержкой развития.

Роды при многоплодии. Рождение двойни в Великобритании приходится на 1 из 90 родов, тройни — приблизительно 1 из 8000 и четырёх плодов — приблизительно 1 на каждые 700 000 родов. За последнее десятилетие число рождений тройни и большего количества близнецов увеличилось более чем в 2 раза в основном за счёт репродуктивных программ и увеличения возраста материнства. В настоящее время 1 из 70 родов является многоплодным, хотя число троен и большего порядка значительно снизилось.

Основные проблемы для младенца, связанные с многоплодными родамия:
• Преждевременные роды. Средний срок гестации для двойни составляет 35 нед, для тройни — 32 нед и для четверни — 30 нед. Преждевременные роды считают самой важной причиной большей перинатальной смертности при многоплодных родах, особенно при наличии трёх плодов и более.
• ЗВУР. Внутриутробное развитие при наличии ещё одного или более плодов может ухудшиться и требует регулярного контроля.
• Врождённые аномалии. Они встречаются в 2 раза чаще, чем при одноплодной беременности, однако для однояйцевых близнецов риск увеличивается в 4 раза.
• Трансфузия крови между однояйцевыми близнецами (общая плацента). Может вызвать разницу в развитии.
• Осложнения при родах, например, в связи с неправильным предлежанием второго плода при вагинальных родах.

беременность и роды приводящие к поражению плода

К сожалению, при преждевременных многоплодных родах бывает проблематично найти достаточное число мест в отделении интенсивной терапии.

Хотя перспектива родить сразу нескольких детей кажется привлекательной, такие семьи нуждаются в дополнительной помощи и поддержке вследствие следующих причин:
• на практике по уходу за близнецами в домашних условиях в младенческом возрасте тройне требуется около 200 ч в неделю;
• эмоциональное и физическое истощение;
• недостаточность уединения как супружеской пары;
• дополнительные финансовые затраты;
• возрастание поведенческих нарушений у младенцев и их братьев и сестёр. Хотя, будучи близнецами, они могут способствовать развитию товарищества, любви и стимуляции друг у друга, они также могут проявлять доминирование, зависимость и ревность.

Многоплодные роды:
• Число значительно увеличилось.
• Связаны с увеличением риска преждевременных родов, ЗВУР, врождённых мальформаций и трансфузии крови между близнецами.
• Становятся причиной появления 30% младенцев с ОНВР (<1,5 кг при рождении).
• Приносят много дополнительных забот для родителей близнецов.

В Великобритании организованы местные и национальные группы поддержки для родителей с близнецами.

- Читать далее "Патология плода при сахарном диабете у матери. Особенности"


Оглавление темы "Пренатальная диагностика у плода":
  1. Генетическое консультирование: показание, задачи
  2. Показатели пренатальной медицины. Факторы риска патологии беременности
  3. Антенатальная диагностика. Методы
  4. Фетальная медицина. Примеры лечения плода
  5. Фетальная хирургия. Примеры операций у плода
  6. Особенности беременности и родов приводящие к поражению плода
  7. Патология плода при сахарном диабете у матери. Особенности
  8. Патология плода при гипертиреозе, СКВ, тромбоцитопенической пурпуре у матери. Особенности
  9. Влияние лекарств, алкоголя, курения, наркотиков на плод
  10. Внутриутробные инфекции у плода: краснуха, цитомегаловирус (ЦМВ)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта