MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Анемия у новорожденных: причины, диагностика

Сниженная продукция эритроцитов. Существует две основные, однако редкие причины у новорождённых, и обе они вызывают аплазию эритроцитов.
• Врождённое инфицирование парвовирусами В19.
• Врождённая аплазия эритроцитов (анемия Даймонда-Блекфана).

В данной ситуации уровень Нb низкий, а эритроциты выглядят нормально. Диагностическими подсказками являются низкое число ретикулоцитов и нормальный уровень билирубина.

Увеличение деструкции эритроцитов (гемолитическая анемия) у новорожденных. Она возникает как вследствие разрушения эритроцитов под действием антител (т.е. внешние причины) или вследствие внутренней аномалии поверхности или внутриклеточных составляющих эритроцитов. Основные причины гемолитической анемии у новорождённых следующие.
• Иммунные (например, гемолитическая болезнь новорождённых).
• Нарушения структуры мембран эритроцитов (например, наследственный сфероцитоз).
• Дисфункции ферментов эритроцитов (например, дефицит Г-6-ФД).
• Гемоглобинопатии (например, большая а-талассемия).

Подсказками для диагностики гемолитической анемии являются увеличение числа ретикулоцитов (в связи с увеличением продукции эритроцитов для компенсации анемии) и увеличение неконъюгированного билирубина (в связи с увеличением деструкции эритроцитов с выбросом этого жёлчного пигмента в плазму).

общий анализ крови у детей в норме

Гемолитическая болезнь новорождённых (иммунная гемолитическая анемия новорождённых) связана с появлением антител против групповых антигенов крови. Наиболее важные: анти-D («Резус»-антиген), анти-А или анти-В (антигены системы АВО групп крови) и анти-Келл.

Мать всегда негативна по соответствующему антигену (например, резус D-негативная) и ребёнок всегда позитивный; у матери формируются антитела против группы крови ребёнка и эти антитела проникают сквозь плаценту в кровоток ребёнка, приводя к фетальной или неонатальной гемолитической анемии.

Подсказкой для установления диагноза этого типа гемолитической анемии является положительный прямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса). Этот тест положителен только при антитело-опосредованных анемиях и соответственно негативен при всех остальных типах гемолитической анемии.

Наиболее частыми причинами неиммунной гемолитической анемии у новорождённых являются дефицит Г6ФД и наследственный сфероцитоз. Гемоглобинопатии, не говоря о а-талассемии, редко проявляются характерными клиническими признаками в неонатальном периоде, однако выявляются при биохимическом скрининге новорождённых (тесте Гатри).

Кровопотеря как причина анемии у новорожденных

Основные причины кровопотери у новорожденных:
• Фетоплацентарное кровотечение (внутриматочное кровотечение).
• Межблизнецовая трансфузия (переток крови от одного близнеца к другому).
• Кровопотеря в процессе родоразрешения (например, отслойка плаценты).
• Основным диагностическим критерием является тяжёлая анемия с увеличением количества ретикулоцитов и нормальным билирубином.

Анемия недоношенных

Основные причины анемии недоношенных:
• Неадекватная продукция эритропоэтина.
• Укорочение периода жизни эритроцитов.
• Частый забор крови для анализов при стационарном лечении.
• Дефицит железа и фолиевой кислоты (спустя 2-3 мес).

- Читать далее "Недостаточность костного мозга у ребенка: причины. Анемия Фанкони и синдром Швахмана-Даймонда"


Оглавление темы "Заболевания крови детей":
  1. Талассемии у детей: клиника, диагностика, лечение
  2. Анемия у новорожденных: причины, диагностика
  3. Недостаточность костного мозга у ребенка: причины. Анемия Фанкони и синдром Швахмана-Даймонда
  4. Патологические кровотечения у детей: причины, диагностика
  5. Гемофилия у детей: диагностика, лечение
  6. Болезнь Виллебранда у детей: диагностика, лечение
  7. Тромбоцитопении у детей: причины, диагностика, лечение
  8. Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание (ДВС) у детей: причины, диагностика, лечение
  9. Тромбозы у детей: причины, диагностика
  10. Критерии компетентных родителей. Особенности
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта