MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эффективность ГБО при алкогольном делирии. Фазы воздействия оксигенации при алкоголизме

Динамика клинических компонентов острой алкогольной интоксикации в процессе ГБО изучена у 23 мужчин в возрасте от 20 до 55 лет, поступивших на противоалкогольное лечение в наркологический стационар в состоянии алкогольного опьянения.

До и после ГБО исследовали: уровень этанола в крови и в моче (газохроматографическим методом); состояние биоэлектрической активности головного мозга и церебральной гемодинамики (ЭЭГ, РЭГ); состояние общей гемодинамики (ЭКГ, АД, пульс); тепловизорную характеристику общего покрова и др.
Выраженность клиники алкогольного опьянения определяли на основании количественной оценки по специально разработанной карте.

При выборе параметров ГБО учитывали степень алкогольной интоксикации, сомато-неврологическое и психическое состояние пациентов. Оптимальными для купирования алкогольного опьянения являются: время дискретного повышения барометрического давления—10—15 мин; максимальная величина избыточного давления в барокамере (давление лечебного режима) 98,0—125,2 кПа с экспозицией 45—60 мин; время декомпрессии—10—15 мин. Общая длительность сеанса ГБО— 1—1,5 часа. Перед погружением в барокамеру всем больным проводили промывание желудка 1—2 л слабого раствора калия перманганата.

Гипербарическую оксигенацию осуществляли в пять этапов: подготовительный этап (обследование больного, определение показаний и противопоказаний, психотерапевтическая подготовка больного к пребыванию в барокамере и предстоящему селекторному вербальному контакту с врачом); этап герметизации и повышения барометрического давления в барокамере; этап стабилизации давления в барокамере на заданном максимальном уровне; этап декомпрессии; этап выхода пациента из состояния гипероксии (постгипербарический этап).

оксигенация при алкогольном делирии

Основными клиническими проявлениями острой алкогольной интоксикации у обследованных больных были: расстройства эмоциональной сферы (от гипоманиакального состояния и эйфории до выраженных дисфорических расстройств), неадекватное поведение, речевые нарушения, нарушения ориентировки во времени, окружающих лицах, снижение четкости восприятия. Наблюдались грубые психомоторные нарушения и расстройства координации. У всех больных регистрировались также положительная проба Ташена, неустойчивость в позе Ромберга и другие объективные критерии алкогольной интоксикации.

Положительная динамика клинического состояния больных начинала проявляться уже во время пребывания их в барокамере. В лечебном воздействии гипероксии определена следующая фазность:

1. Фаза адаптации к повышению барометрического давления, когда у всех больных появлялся симптомокомплекс субъективных ощущений (заложенность, шум, треск в ушах, некоторое, но необязательное ослабление слуха, болевые ощущения в области барабанных перепонок, изредка в висках, ощущения затрудненного дыхания, появления настороженности и реакции ожидания на процедуру и замкнутое пространство и др.).

2. Фаза сомнолентного эффекта, заключающаяся в том, что у пациентов после адаптации к условиям барокамеры наступало дремотное или сонное состояние. Длительность этой фазы в среднем 20—25 мин.

3. Фаза стимуляции. Сомнолентный эффект, как правило, заканчивался спонтанным пробуждением, после чего регистрировалось заметное улучшение речевой продукции, упорядоченность, адекватность и оживление психомоторики. Больные в этой фазе начинали проявлять адекватную разговорную активность. К концу сеанса значительно уменьшалась гиперемия лица. Пациенты в состоянии алкогольного опьянения легкой и средней степени к этому времени сообщали о субъективном ощущении полного отрезвления, а пациенты с предшествовавшим опьянением тяжелой степени — о значительном отрезвлении. На этапе декомпрессии описанная положительная динамика стабилизировалась, особых субъективных реакций в этот период не выявлено.

4. Фаза выхода больного из состояния гипероксии. Непосредственным положительным эффектом после барокамеры было чувство свежести и облегчения. При выходе больных из барокамеры и изменении горизонтального положения на вертикальное у них в ряде случаев возникали незначительные преходящие ортоклиностатические явления (головокружение, пошатывание), что явилось основанием для внесения корректив на этапе выхода из состояния гипероксии: после декомпрессии больные должны были оставаться в открытой барокамере в том же горизонтальном положении в течение 5—10 мин. После ГБО у больных появлялся аппетит и восстанавливался ночной сон.

- Читать далее "Пример ГБО при алкогольном психозе. Оксигенотерапия абстинентного синдрома"


Оглавление темы "Оксигенотерапия (кислородная терапия) алкоголизма":
1. Гипоксия при алкоголизме. Оксигенотерапия алкоголизма
2. Гипербарическая оксигенация (ГБО) при алкоголизме. Закон Генри
3. Оценка психического статуса перед ГБО. ГБО при алкогольном психозе
4. Премедикация перед гипербарической оксигенации. ГБО при алкогольном делирии
5. Эффективность ГБО при алкогольном делирии. Фазы воздействия оксигенации при алкоголизме
6. Пример ГБО при алкогольном психозе. Оксигенотерапия абстинентного синдрома
7. Эффективность ГБО в лечении абстинентного синдрома. Пример ГБО при алкогольной абстиненции
8. Гипербарическая оксигенация при психопатиях. ГБО при алкогольных депрессиях
9. ГБО при психоорганических синдромах. ЭЭГ во время ГБО алкоголизма
10. Гастральная оксигенотерапия. Кислородно-белковые коктейли
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта