МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Профилактика абстинентного синдрома гипотермией. Абстиненция и криотерапия

Необходимо осветить еще один аспект организационно-терапевтического применения экстракраниальной гипотермии.
Общепринятым в наркологической практике является отказ от госпитализации больным, явившимся или доставленным на санпропускник в состоянии алкогольного опьянения. Вместе с тем практика показывает необоснованность такого положения.

Спонтанный выход больных алкоголизмом из состояния острой алкогольной интоксикации сопровождается, как правило, развитием алкогольного абстинентного синдрома, в клиническую структуру которого входит компульсивное влечение к спиртному. Следствием этого являются продолжающееся в последующие дни и недели пьянство, необоснованная задержка сроков госпитализации и утрата «фактора согласия» больного на противоалкогольное лечение.

Купирование абстинентного синдрома у больных, поступивших в стационар в трезвом состоянии, сопряжено со значительными организационными и материальными затратами. Кроме того, в ряде случаев абстинентный синдром, несмотря на проводимую терапию, трансформируется в предделириозное состояние и алкогольный психоз. Эти обстоятельства обусловливают также увеличение продолжительности лечения больных и периода их нетрудоспособности.

В связи с вышеизложенным мы апробировали поверхностную управляемую краниоцеребральную гипотермию для вторичной профилактики абстинентного синдрома. С этой целью была перестроена работа санпропускника наркологического стационара, обеспечивающая возможность приема больных алкоголизмом в состоянии острой алкогольной интоксикации и возможность проведения экспресс-детоксикации указанным методом. Из 49 находившихся под нашим наблюдением больных после купирования острой алкогольной интоксикации у 45 не было выраженных признаков абстинентного синдрома. У 4 больных на следующий день после процедуры наблюдались проявления абстинентного синдрома, которые купировали повторной экстракраниальной гипотермией без применения специального медикаментозного лечения.

абстинентный синдром

Таким образом, отрезвление с помощью краниоцеребральной гипотермии имеет следующие преимущества: сокращает период отрезвления с 2,5—3 до 1—1,5 часа (в среднем на 1,5 часа); способ безопасен, в отличие от лекарственной терапии не дает осложнений; при купировании острой алкогольной интоксикации предупреждает развитие алкогольного абстинентного синдрома.

Противопоказанием к проведению поверхностной краниоцеребральной гипотермии в целях отрезвления является алкогольная кома, при которой, наряду с лекарственной детоксикацией, следует применять средние и глубокие режимы гипотермии, так как больные находятся в бессознательном состоянии и нуждаются в реанимационных мероприятиях.

Предложенный способ отрезвления легко воспроизводим, экономичен и может применяться в наркологических и общесоматических стационарах, токсикологических и реанимационных отделениях, в амбулаторных условиях, а также в медицинских вытрезвителях.

Теоретическим обоснованием положительного терапевтического эффекта поверхностной краниоцеребральной гипотермии при острой алкогольной интоксикации, как и при купировании ААС, являются данные физиологии о том, что в основе проявлений естественных биологических механизмов криозащиты (холодовой озноб, холодовая дрожь, болевые ощущения в месте криовоздействия), наблюдаемых при гипотермии, лежит экспресс-перестройка метаболических процессов в сторону их резкого усиления.

Криокинетика этанола вследствие этого ускоряется, происходит относительно быстрое купирование острой алкогольной интоксикации. Объективным показателем лечебного воздействия краниоцеребральной гипотермии является нормализация аксиллярной температуры, экспозиционное увеличение височно-парамембранального температурного градиента, снижение до нормы артериального давления, пульса, частоты дыхательных движений, улучшение психических и неврологических функций.

- Также рекомендуем "Болезненное влечение к алкоголю. Патологическая тяга к алкоголю"

Оглавление темы "Краниоцеребральная гипотермия при опьянении и влечении к алкоголю":
1. Классификация алкогольного опьянения. Легкая степень алкогольного опьянения
2. Гипоманиакальная фаза опьянения. Клиника гипоманиакальной фазы
3. Краниоцеребральная гипотермия при алкоголизме. Криотерапия опьянения
4. Пример криотерапии опьянения. Эффективность гипотермии при опьянении
5. Профилактика абстинентного синдрома гипотермией. Абстиненция и криотерапия
6. Болезненное влечение к алкоголю. Патологическая тяга к алкоголю
7. Влияние гипотермии на влечение к алкоголю. Физиология воздействия гипотермии на организм
8. Местная температура при гипотермии. Феномен отдачи при краниоцеребральной гипотермии
9. Ткани головы при краниоцеребральной гипотермии. Фазы краниоцеребральной гипотермии
10. Температурные переходы гипотермии. Влияние гипотермии на артериальное давление
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.