МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Симпато-адреналовые кризы при алкоголизме. Нейроэндокринные расстройства при алкоголизме

При алкогольной энцефалопатии нередко наблюдаются и признаки дефицита функций пирамидной системы, что почти всегда имеет место в исходной стадии алкоголизма. Отмечается повышение глубоких рефлексов, преимущественно на ногах, с расширением рефлексогенных зон, нередко можно обнаружить клонус стоп, патологические рефлексы. Как правило, проявляются симптомы орального автоматизма — хоботковый, назолабильный, ладонно-подбородочный и др.

Довольно своеобразной особенностью симптомокомплекса пирамидной недостаточности следует считать сохранение или даже повышение брюшных рефлексов, хотя, как известно, обычно даже легкие центральные парезы сопровождаются снижением или утратой брюшных рефлексов. Вместе с тем можно выявить и симптоматику экстрапирамидного характера.
Описание синдрома хронической алкогольной энцефалопатии будет неполным, если не указать на нарушение вегетативной нервной системы.

В неврастенической стадии болезни имеет место значительно выраженная вегетативно-сосудистая дисфункция, которая нарастает по мере течения болезни. Выявляются преобладание симпато-адреналовых реакций, особенно в абстинентном периоде, и склонность к вегетативно-сосудистым пароксизмам. Симпато-адреналовая «настройка» может быть выявлена как клинически — тахикардия, повышение артериального давления, инвертированный рефлекс Ашнера (при давлении на глазные яблоки имеет место не замедление, а учащение пульса), так и лабораторными исследованиями (тенденция к повышению уровня сахара и коагуляционных свойств крови и др.), а также фармакологическими пробами, например, подкожным введением 1 мл 0,1% раствора адреналина). Для больных характерны лабильность вегетативных показателей и их асимметрия.

Симпато-адреналовые кризы характеризуются головной болью, сердцебиением, побледнением лица, чувством озноба, тахикардией, повышением артериального давления и т. д. Реже наблюдаются ваго-инсулярные кризы — чувство тяжести в голове, головокружение, слабость, тошнота, гиперемия лица, ощущение перебоев сердца, замедление пульса, снижение артериального давления. Иногда криз имеет смешанный характер.

расстройства при алкоголизме

В специальной статье описаны соматические нарушения при алкоголизме. Часть этих нарушений, несомненно, имеет центральное происхождение. Последнее, в частности, относится к анорексии, в пользу чего свидетельствует тесная связь названного симптома с алкогольной агрипнией, центральное происхождение которой очевидно. Можно полностью согласиться с данными А. А. Портнова и И. Н. Пятницкой (1971) о том, что оба симптома — анорексия и агрипния — возникают параллельно и по своей интенсивности обычно одинаковы у каждого больного.

Нейроэндокринные расстройства — обычный спутник алкоголизма. Наиболее часто встречаются жалобы на половую слабость, снижение либидо, нарушение оргазма. Очевидны расстройства водно-солевого обмена. Так, весьма характерны одутловатость лица, пастозность тканей. Часто имеет место полидипсия. Уменьшение экскреции 17-кетостероидов указывает на снижение функции коры надпочечников. Нарушается основной обмен. Обращает на себя внимание частое наличие дерматозов, себорреи, фурункулеза, альвеолярной пиореи, плохое заживание ран.

Таким образом, при алкоголизме встречаются многообразные вегетативно-обменные нарушения, которые можно квалифицировать как известные гипоталамические (диэнцефальные) синдромы: вегетативно-сосудистый, нейроэндокринный, нейротрофический, нарушения сна.

В генезе поражения гипоталамической области при алкоголизме, помимо хронической алкогольной интоксикации, надо полагать, серьезное значение принадлежит нарушению обмена тиамина.

Непременны при хронической алкогольной энцефалопатии тяжелые нарушения психики, описание кототорых дано достаточно подробно в специальной литературе под названием алкогольной деградации. Последняя охватывает по сути дела все психические функции и, прежде всего, характер, эмоции, интеллект, и заканчивается обычно алкогольным слабоумием, чаще в виде характерного псевдо-паралитического синдрома.

- Также рекомендуем "Деградация личности при алкоголизме. Пример хронической энцефалопатии"

Оглавление темы "Деградация при алкоголизме":
1. Алкогольная энцефалопатия. Острая энцефалопатия Гайе—Вернике
2. Клиника алкогольной энцефалопатии. Нарушения движений при энцефалопатии Гайе—Вернике
3. Гиперкинезы алкоголиков. Глазодвигательные нарушения при алкоголизме
4. Поражение черепных нервов при алкоголизме. Клиника энцефалопатии Гайе—Вернике
5. Прогноз и лечение алкогольной энцефалопатии. Алкогольная атаксия
6. Пример алкогольной атаксии. Диагностика атаксии при алкоголизме
7. Клиника алкогольной атаксии. Механизмы развития алкогольной атаксии
8. Хроническая алкогольная энцефалопатия. Клиника хронической энцефалопатии при алкоголизме
9. Алкогольный тремор. Алкогольная агрипния
10. Симпато-адреналовые кризы при алкоголизме. Нейроэндокринные расстройства при алкоголизме
11. Деградация личности при алкоголизме. Пример хронической энцефалопатии
12. Алкогольная деградация личности. Полисистемность алкогольного поражения
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.