MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Раннее выявление рака легких. Скриниг населения на рак легких.

Рекомендации: Не рекомендуется выполнять рутинную рентгенограмму грудной клетки или цитологический анализ у асимптоматичных пациентов в качестве скрининга рака легких.

Рак легких является основной причиной смерти от рака в Соединенных Штатах, ежегодно он уносит 140 тысяч человек, в 1989 году было обнаружено 155 тысяч новых заболевших. Пятилетний срок выживания составляет всего 13% — самый плохой прогноз от заболевания раком за исключением поджелудочной железы, печени и пищевода. Важнейшие факторы риска по раку легких включают курение и действие некоторых канцерогенных веществ. Только одно курение — причина 90% всех раковых заболеваний легких, трахей, бронхов.

рак легких
Рак легких

Эффективность скрининговых тестов на рак легких.

Хотя рентгенограмма грудной клетки и цитологический анализ слюны способны выявить рак легких на ранних стадиях, им нехватает достаточной точности, чтобы быть использованными в качестве скрининговых тестов на асимптоматических пациентах. Точность рентгенограммы грудной клетки ограничена техническими возможностями и способностью самого рентгенолога читать снимок. Недостаточные технические возможности аппаратуры, недостаточная экспозиция, плохое размещение пациента и его нежелание кооперироваться с врачом при выполнении снимка могут внести артефакты в снимок или оставить незамеченными легочные узелки. Но и после того как снимок сделан, различные специалисты могут по-разному читать один и тот же снимок.

Объем этой проблемы трудно выразить в цифрах чувствительности и специфичности ввиду отсутствия «золотого стандарта», с которым можно было бы соотносить сообщение рентгенолога. Однако все же некоторые работы посвящены этой проблеме и в них говорится, что рентгенологи далеко не единодушны в интерпретации различных рентгенограмм грудной клетки и что более 40% снимков чреваты или потенциально чреваты ошибками. Большинство ошибок сводится к ложно-отрицательным интерпретациям, а около 10—20% представляют собой неправильный диагноз либо «неопределенные» результаты, требующие дополнительных анализов. Рентгенолог лучше читает рентгенограмму грудной клетки, чем рядовой врач. Далее, невелика и способность рентгенографии грудной клетки выявлять раки, прежде всего вследствие того, что рак легких относительно редко встречается в общей массе населения и асимптоматических курильщиков. Из 31 360 первичных рентгеновских снимков, выполненных на асимптоматических курильщиках в программе Национального института рака по кооперации о раннем выявлении рака легких, только 256 (0,82%) интерпретировались как «подозрительные» на рак и только 121 пациент из этого числа (0,39%) был окончательно диагносцирован как раковый больной.

Другие исследования подтверждают низкий процент выявления рака легких по снимкам, выполненным на асимптоматических лицах.

Данные этих же исследований дают основание считать, что цитологический анализ слюны является менее чувствительным скрининговым методом, чем рентгенография грудной клетки. Исследователи показали, что из 160 случаев обнаружения рака легких, которые были выявлены с применением обоих тестов, 123 (77%) удалось бы выявить с помощью только рентгенографии и 67 (42%) с помощью одного только цитологического анализа. К тому же большинство случайных обнаружений в последующих скринингах падает на долю рентгенографии.

- Читать далее "Эффективность раннего обнаружения рака легких."


Оглавление темы "Профилактика онкологии.":
1. Эффективность раннего обнаружения рака предстательной железы.
2. Раннее выявление рака легких. Скриниг населения на рак легких.
3. Эффективность раннего обнаружения рака легких.
4. Раннее выявление рака кожи. Скрининг населения на рак кожи.
5. Эффективность раннего обнаружения рака кожи.
6. Раннее выявление на рак яичек. Скрининг населения на рак яичек.
7. Эффективность раннего обнаружения рака яичек.
8. Ранее выявление рака яичников. Скрининг населения на рак яичников.
9. Эффективность раннего обнаружения рака яичников.
10. Раннее выявление рака поджелудочной железы. Скрининг населения на рак поджелудочной железы.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта