MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Консультация больных для профилактики заболеваний.

Пусть пациент сам выберет те факторы риска, на которые он хотел бы повлиять. Для него будет слишком непосильной задачей изменить коренным образом все свое поведение сразу. Пусть пациент выскажет свое мнение о приоритетах, которыми он руководствуется при выборе своей линии поведения, но при этом важно ознакомить его с медицинской точкой зрения на то, какими проблемами следует заняться в первую очередь.

Пациенты, которые преуспели в одной своей попытке, захотят продолжить этот путь, ведь многие жизненные привычки связаны между собой. Скажем, отказ от курения питает человека новой энергией и он может начать активно заниматься спортом, а это, в свою очередь, позволит принять более здоровые привычки в отношении еды. В то же время существуют ситуации, в которых на некоторые факторы риска надо влиять одновременно, например, зависимость от целого ряда химических препаратов.

Сочетайте различные стратегические подходы. Попытки снабдить пациента обширной информацией, сочетающей индивидуальные советы, групповое обучение, аудиовизуальные средства, письменные пособия, привлечение общественности значительно более эффективны, нежели стремление действовать только по одной тактике. Программа должна быть гибкой и адаптированной к индивидуальным потребностям; некоторые пациенты не любят, скажем, групповых занятий, другие могут приходить только в определенное время.

Материалы должны быть напечатаны аккуратно, в них не должно быть несовпадений с высказанными вами взглядами, их содержание должно быть доступно пациенту. Письменные материалы хорошо дополняют устные разъяснения, а добавление ремарок на полях, обращенных к конкретному пациенту, усиливает впечатление от сказанного и к тому же и позднее будет напоминать пациенту о беседе с врачом. В то же время не доверяйтесь слишком письменным материалам, они не заменят устной беседы с больным. Во многих исследованиях было показано, что индивидуальный подход врача и наличие обратной связи с пациентом в значительно большей степени позволяют изменить его поведение и повысить степень его информированности, нежели сведения, полученные от средств массовой информации, либо по другим общедоступным каналам.

Разработать план изменения поведения. Повышение медицинской образованности больного должно быть направлено на то, чтобы показать ему, что следует делать, а не просто, что следует знать. Спросите больного, делал ли он раньше попытки изменить свое поведение, обсудите с ним, какими методами он пользовался, какие затруднения встретил, в чем преуспел. Если пациент уже делал попытки и потерпел поражение, спросите его, какие же выводы он из этого сделал. Договоритесь с ним о конкретных, определенных по времени целях и запишите эту цель в его историю болезни.

Обсудите те моменты поведения, которые надо изменить, чтобы достичь поставленной цели, уделяя особое внимание культурным навыкам больного и тем его привычкам, которые могут способствовать, либо помешать успеху. Помогите пациенту написать план действия, просмотрите с ним соответствующую рекомендательную литературу, подчеркните, что вы постоянно готовы помогать ему11. Не забывайте о том, что даже самый лучший слушатель из ваших больных помнит не более 50% из того, что сказал ему врач, а рекомендации, касающиеся норм поведения, запоминаются куда хуже врачебных предписаний. Заканчивая прием, суммируйте высказанные пожелания и выразите уверенность в способности пациента внести изменения в его/ее факторы риска.

профилактика заболеваний

Следите за прогрессом путем последующих контактов. После того как будет выработана стратегия изменения поведения, следует разработать программу последующих визитов или телефонных контактов для анализа малейших положительных изменений. Обратная связь в результате бесед с врачом значительно повышает шанс на успех предприятия.

Если пациент не выдерживает намеченный план, надо поработать вместе с ним, чтобы определить, что же ему мешает и придумать, как преодолеть эти затруднения. Если необходимо, измените план, главное, чтобы он позволял снизить фактор риска. Здесь стратегия заключается в том, чтобы пациент мог иметь контакт с общественными учреждениями или группами самоподдержки, чтобы члены семьи, либо пользующиеся доверием пациента лица из его социального окружения помогали ему выдержать намеченный режим8.

Интервалы визитов следует удлинять, чтобы контакты с пациентом становились более редкими и он поневоле начинал все больше брать ответственность на себя8. Оргтехника, которая имеется в вашем офисе, также должна помогать следить за пациентом — данные о нем должны быть введены в компьютер, либо следует разработать какую-нибудь иную систему наблюдения за больным.

Включайте в работу своих сотрудников. Ваш персонал также должен помочь пациенту лучше осознать поставленные перед ним цели. За больного должен отвечать не только врач, но и сестры, консультанты, диетологи, другие представители служб здравоохранения, если их участие может помочь делу. Регистратор в вашем бюро также должен поощрять пациентов прочитывать те материалы, которые вы проанализировали, считаете полезными и держите в своем офисе. Пусть ваш персонал и вся атмосфера кабинетов посылают сигналы, положительно влияющие на здоровье.

Ремарки, которые подчас с самыми лучшими намерениями отпускают сестры вроде «Да, наш доктор совсем помешался на физических упражнениях» или «Вот и я не могу сбросить вес, чего только не пробовала», могут поневоле разрушить всю стратегию перевоспитания больного. Если можно, хорошо образовать своего рода комитет по повышению информированности больных, который генерировал бы идеи и способствовал приобщению всех сотрудников к этому важному делу. Помните, что собственное отношение врача к своему здоровью является моделью для пациента. Трудно убедить больного бросить курить, взяться за активные физические упражнения, отказаться от излишеств в еде, снизить норму спиртного или уметь избегать стрессовых ситуаций, если сам врач не является образцом в этом отношении.

Рене Дюбо сказал как-то: «В борьбе с болезнями и в восстановлении своего здоровья человек, как правило, предпочитает следовать своему целителю, нежели решать более сложную задачу — жить своим умом». Врачи, которые выступают за здоровый образ жизни, должны прежде всего следить за собственным здоровьем и укреплять здоровье своих подопечных.

- Читать далее "Акутальность выявления поражений коронарных сосудов. Скрининг на поражение коронарных сосудов."


Оглавление темы "Профилактика заболеваний связанных с поражением сосудов.":
  1. Консультация больных для профилактики заболеваний.
  2. Акутальность выявления поражений коронарных сосудов. Скрининг на поражение коронарных сосудов.
  3. Эффективность раннего обнаружения поражения коронарных сосудов. Рекомендации по диагностике поражений коронарных сосудов.
  4. Уровень холестерина в крови. Скрининг уровня холестерина в крови.
  5. Эффективность раннего обнаружения высокого уровня холестерина в крови.
  6. Рекомендации организаций по уровню холестерина в крови.
  7. Гипертония. Актуальность изучения гипертонии среди населения.
  8. Эффективность раннего обнаружения гипертонической болезни.
  9. Скрининг поражений сосудов головного мозга.
  10. Эффективность раннего обнаружения поражения сосудов головного мозга.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта