MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Распространенные поражения сосудов. Пурпура Шенлейн-Геноха. Пурпура Майокки - кольцевидная телеангиэктазия.

Артериальная гипертония. Точечные кровоизлияния в кожу при гипертонии часты. Они выявляются преимущественно положительным симптомом Румпель — Лееде. Только в отдельных случаях дело доходит до выраженного геморрагического диатеза. При значительных застойных явлениях выраженные кровоизлияния в кожу нередки. У пожилых людей при плохом состоянии питания часто наблюдаются на нижних конечностях кровоподтеки вследствие ненормальной хрупкости сосудов. Это явление носит название старческой пурпуры (purpura senilis).

Инфекционнотоксическое поражение сосудов. Следует считать, что при всех заболеваниях, сопровождающихся тромбопенией, имеется также и поражение сосудов.
Болезни, стоящие в тесной связи с ревматико-аллергическим кругом болезней. Участие сосудистых стенок проявляется уже при ревматизме в очень большом числе случаев в виде положительного симптома Румпел ь-Л ееде и резкого снижения резистентности капилляров. Однако выраженный геморрагический диатез в этих случаях наблюдается чрезвычайно редко.

При пурпуре Шенлейн — Геноха (анафилактоидная пурпура Глянцмана) ревматические явления тесно связаны с признаками геморрагического диатеза. Заболевают преимущественно дети и молодые лица, но болезнь не щадит ни одного возраста. Клинически кровоизлияния — чисто петехиального характера. Они возникают на эритематозных, уртикарных или папулезных изменениях кожи и располагаются симметрично преимущественно на нижних конечностях. Таким образом, петехии появляются только вторично на ревматических поражениях кожи. Преобладающие изменения в виде геморрагических пятен наблюдаются одновременно с другими кожными явлениями. Аллергические папулы с центральным кровоизлиянием носят название кокардной пурпуры. Обширных кровоизлияний никогда не наблюдается. Как показал Генох (Henoch), часты колики в животе с кровянистыми поносами. Нередко болезнь протекает приступами, сопровождаясь повышением темПурпура Майокки, или кольцевидная телеангиэктазия (teleangiectasia annularis), отличающаяся образованием кольцевидных геморрагии на голенях, принадлежит к этой же группе болезней. Заболевают преимущественно мужчины.

Сыпь при сосудистой пурпуре

Гормональные нарушения. Склонность к кровотечениям, стоящая в тесной связи с менструальным циклом и никогда не достигающая тяжелой степени, обусловливается гормональными нарушениями. Как правило, она наиболее выражена в предменструальном периоде. Все методы исследования, включая и симптом Румпель — Лееде, дают отрицательные результаты.

При тиреотоксикозе поражение сосудистых стенок (положительный симптом Румпель— Лееде) часто особенно сильно выражено, и при дифференциальном диагнозе заболеваний, сопровождающихся тахикардией, может повести по ложному пути.

Пурпура Майокки, или кольцевидная телеангиэктазия (teleangiectasia annularis), отличающаяся образованием кольцевидных геморрагии на голенях, принадлежит к этой же группе болезней. Заболевают преимущественно мужчины.

Дефицит витамина С. Цинга (авитаминоз С) обусловливается разрыхлением цементирующего вещества в стенках сосудов. При выраженной картине болезни имеются как петехии, так и кровоподтеки. Особенно характерны кровотечения из десен, наступающие после самых незначительных травм. Они происходят из той части десен, которая расположена между зубами. Полную картину цинги в настоящее время приходится наблюдать редко, но стертые формы — чаще. Однако начальные формы проявляются, помимо склонности к кровотечениям из десен, не геморрагическим диатезом, а общей слабостью, пониженной сопротивляемостью к инфекции и т. д. Определение выделения с мочой витамина С — критерий очень ненадежный.
Нервно-сосудистые нарушения являются причиной кожных кровоизлияний у лиц со значительно измененной реактивностью вегетативной нервной системы.

Склонность к геморрагическому диатезу имеется также у больных с синдррмом Элерс — Данлоса. Это — редкое конституциональное заболевание, при котором явно нарушена плотность сосудистых стенок на почве неправильного образования коллагекового основного вещества. Помимо наклонности к кровотечениям (экхимозы, гематомы, носовые кровотечения), синдром характеризуется еще повышенной эластичностью кожи и чрезмерной подвижностью во всех суставах.
Могут иметь место также и комбинации с другими врожденными аномалиями, из которых наиболее известен птоз век (Fisher, Zuckermann и Douglass).

Уменьшенная плотность сосудистой стенки является, вероятно, причиной геморрагического диатеза также и при гиперглобулинемической пурпуре (purpura hyperglobulinaemica) Вальденстрома (Waldenstrom). Точечные кровоизлияния располагаются обычно только на голенях. Одновременно имеется гиперглобулинемия с увеличением количества гамма-глобулина. Скорее всего здесь речь идет не о самостоятельной нозологической единице.

- Читать далее "Ограниченные поражения сосудистых стенок. Болезнь Рандю — Ослера. Болезнь Гиппель — Линдау."


Оглавление темы "Геморрагический диатез. Лихорадка.":
  1. Гемофилия. Геморрагический диатез на почве недостатка фибриногена.
  2. Геморрагический диатез на почве влияния антикоагулянтов. Функции тромбоцитов.
  3. Особые формы болезни Верльгофа. Аллергическая тромбопения. Тромбопения на почве прямого торможения образования тромбоцитов.
  4. Геморрагическая тромбоцитемия. Конституциональная тромбопатия Виллебранд — Юргенса.
  5. Распространенные поражения сосудов. Пурпура Шенлейн-Геноха. Пурпура Майокки - кольцевидная телеангиэктазия.
  6. Ограниченные поражения сосудистых стенок. Болезнь Рандю — Ослера. Болезнь Гиппель — Линдау.
  7. Лихорадочные состояния. Неинфекционные лихорадки.
  8. Рецидивирующие лихорадки. Периодическая лихорадка.
  9. Лихорадка при туберкулезе. Лихорадка при тиреотоксикозе.
  10. Лихорадка при вегетоневрозе. Лихорадка при очаговой инфекции, анемии.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта