МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Эритробластозы. Железодефицитные анемии.

Картина периферической красной крови характеризуется при этих формах обильным количеством эритробластов. Они сильно базофильны или полихроматофильны; иногда встречаются также атипичные формы (параэритробласты). В большинстве случаев имеются значительные анемии нормохромного типа. Картина сопровождается сильным увеличением печени и селезенки. В костном мозгу отмечается гиперплазия эритропоэтической ткани, которая препятствует образованию гранулоцитов и тромбоцитов (часты геморрагические диатезы).

В зависимости от клинического течения различают следующие клинические формы.
а) Острая эритремия, болезнь Гульельмо (Guglielmo). Эта болезнь приводит к смерти в течение недель или месяцев.
б) Хронический, чистый эритробластоз взрослых, тип Гейльмейер — Шбнера (Heilmeyer — Schoner). Явления менее выражены. Прогноз благоприятнее.
в) Истинный эритролейкоз, если комбинируются разрастания эритро- и лейкопоэтической ткани.

Железодефицитные анемии

Гемоглобин состоит из железа, четырех замещенных пиррольных колец и глобина. При отсутствии одного из этих трех веществ синтез гемоглобина нарушается. Но практически при нарушениях образования гемоглобина к анемии ведет почти исключительно дефицит железа.
Для понимания сущности железодефицитных анемий следует кратко напомнить об обмене железа.

анемии железнодефицитные

Всего в организме имеется приблизительно 5,5 г железа, из которых:
Железа гемоглобина около 3 г.
Железа миоглобина 0,5 г.
Функционирующего железа 1 г.
Резервного и защитного железа 1 г.

В основе дефицита железа могут лежать различные причины. Они представлены в табл. 4 (Schoen и Teschendorf). Каждый из этих факторов может вести к железодефицитной анемии.

Симптомы железодефицитных анемий (гипохромных анемий): эти анемии— всегда гипохромные, с цветным показателем, часто сниженным до 0,5 (так называемая пигментная анемия). В картине красной крови — микроцитоз, анизо- и пойкилоцитоз, уплощение клеток (планоцитоз) и только в самых тяжелых случаях — полихромазия и базофильная пунктация. Недостаточное наполнение клеток легко узнается на окрашенных мазках крови (так называемые пессаровидные формы). Кривые Прайс — Джонса всегда с расширенным основанием. Количество ретикулоцитов или совсем не повышено, или повышено только незначительно. Число лейкоцитов в тяжелых случаях скорее уменьшено (относительный л имфоцитоз). Встречаются также полисегментированные нейтрофилы. Число тромбоцитов часто повышено.

В костном мозгу наблюдается усиление эритропоэза с базофильными эритро-бластами и проэритро-бластами (нарушение созревания). При железо-дефицитной анемии Лю-дин (Ludin) подчеркивает микроцитоз эритробластов. Это уменьшение размеров эритробластов позволяет отличать данную анемию от инфекционной анемии, при которой также наблюдается гипохромия и снижение сывороточного железа, но в костном мозгу имеется только сдвиг эритропоэза влево при нормальных размерах эритробластов. Согласно Ludin, микроцитоз с одновременно нарушенным созреванием говорит о дополнительном повреждении костного мозга при железодефицитных анемиях инфекционным фактором.

- Также рекомендуем "Клиника железодефицитной анемии. Диагностика железодефицитной анемии."

Оглавление темы "Анемии. Геморрагические диатезы.":
1. Спленогенная анемия. Анемии при воздействии ядов.
2. Нарушения эритропоэза. Опухолевые метастазы и эритропоэз.
3. Эритробластозы. Железодефицитные анемии.
4. Клиника железодефицитной анемии. Диагностика железодефицитной анемии.
5. Анемия вследствие нарушения всасывания железа. Причины нарушения всасывания железа.
6. Железодефицитная анемия на почве повышенного расходования железа. Хронические постгеморрагические анемии.
7. Анемии на почве дефицита белков. Геморрагические диатезы.
8. Клиника геморрагических диатезов. Диагностика геморрагических диатезов.
9. Исследования при геморрагическом диатезе. Лабораторные методы диагностики диатеза.
10. Геморрагический диатез на почве недостатка протромбина. Геморрагический диатез на почве недостаточной функции печени.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.