МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Пример профессиональной невралгии. Описание больного с невромиозитом

К-ов С. А., студент V курса консерватории, по специальности контрабасист. Одновременно с занятиями работает в радиокомитете. В момент обследования готовился к госэкзаменам, играл 6—8 часов в день.
Жалобы: в течение последних 3 месяцев появилась утомляемость левой руки, нерезкие ноющие боли в ней от кисти до плечевого сустава, онемение пальцев. Связывает эти явления с усиленной нагрузкой.

При осмотре отмечаются только умеренная болезненность в левой точке Эрба и нерезкое снижение мышечной силы в левой кисти.
Диагноз: профессиональная невралгия левого плечевого сплетения.

Больной в течение 20 дней принимал дибазол по 0,01 два раза в день и (по нашему совету) уменьшил нагрузку (играл не более 4 часов в день с перерывами).
При повторном осмотре через 20 дней жалоб не предъявлял.

Осмотр 27/IV 2000 г. Занимается и работает с полной нагрузкой. После усиленной работы появляются ноющие боли в левой руке, после отдыха они проходят.
В этом случае имелась легкая, начальная форма профессиональной невралгии. При дальнейшем развитии заболевание либо переходит в плексит, либо к нему присоединяются явления миозита.

невралгия и невромиозит

Приведем пример профессионального невромиозита.

М-ва М. П., 49 лет, сортировщица металла. Сортирует металлическую стружку и металлический лом. Работа происходит в условиях улицы. Выполняет ее в течение 15 лет.
Обследовалась в институте 24/VII 1997 г.

Жалобы: болят руки около 3 лет от кистей до плеч, боль — ломящая, грызущая, не спит по ночам из-за этих болей. Лечилась по этому поводу, но без освобождения от работы и без перевода на более легкую работу. Заметного эффекта от лечения не отмечала.

При осмотре невропатологом отмечено: болезненность плечевых сплетений, трапециевидных, двуглавых мышц и разгибательно-супинаторных мышечных групп предплечий. В вышеуказанных мышцах прощупываются уплотненные тяжи. Повороты головы вызывают болезненность в противоположном надплечье.
Диагноз: профессиональный невромиозит верхних конечностей (невралгия обоих плечевых сплетений и множественный миозит).

Дано заключение о необходимости перехода на более легкую работу, в тепле.
Среди профессиональных заболеваний периферической нервной системы профессиональные невралгии являются наименее тяжелыми. Однако прогноз этого заболевания в отношении профессиональной трудоспособности достаточно серьезен. Здесь надо иметь в виду прежде всего то, что при амбулаторном осмотре под диагнозом «невралгии плечевого сплетения» нередко проходят начальные стадии плечевого плексита (неврита плечевого сплетения) или шейного радикулита. Но даже настоящие невралгии всегда проявляют наклонность к рецидивам. При этом одновременное наличие миозитов утяжеляет прогноз.
Профессиональные невралгии по серьезности прогноза могут быть разделены на первичные и рецидивирующие.

- Также рекомендуем "Трудоспособность при профессиональной невралгии, невромиозите и их лечение"

Оглавление темы "Профессиональные болезни рук":
  1. Профессиональный деформирующий остеоартроз рук: диагностика, профилактика
  2. Кистовидные изменения костей запястья. Эностозы костей кисти
  3. Первичный хронический полиартрит пальцев кисти. Узлы Гебердена
  4. Перенапряжение нервов руки. Профессиональные невриты
  5. Атрофии мышц вследствие перенапряжения. Профессиональные невралгии и ангионеврозы
  6. Профессиональные невромиозиты. Клиника профессиональных невралгий
  7. Пример профессиональной невралгии. Описание больного с невромиозитом
  8. Трудоспособность при профессиональной невралгии, невромиозите и их лечение
  9. Клиника профессиональных невритов руки и их причина
  10. Примеры профессиональных невритов и плекситов: течение, прогноз
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.