Слюноотделение. Это физиологическое явление, сущность которого заключается в выработке тремя парами крупных слюнных желез (околоушными, подчелюстными и подъязычными) и множеством мелких железок, находящихся на по* верхности языка, в слизистой оболочке неба и щек, жидкого секрета. В сутки про* дуцируется от 0,5 до 2 л слюны в зависимости от характера принимаемой пищи Клинические проявления ряда заболеваний сопровождаются нарушением слюноотделения.
Усиленное слюноотделение (гиперсаливация) бывает как физиологическим -у детей позднего грудного возраста, так и патологическим - при стоматите, ожоге слизистой оболочки полости рта, патологии ЛОР-органов, врожденном или приобретенном (лосле ожога) стенозе пищевода, параличе глотания при полиомиелите, глистной инвазии (аскаридоз).
Уменьшение слюноотделения наблюдается при лихорадке, отравлениях атропиноподобными средствами и растениями, патологии ЛОР-органов.
Тошнота. Под термином тошнота понимают неприятное ощущение приближения рвоты, иногда с давлением в надчревной области. Тошноте предшествуют вегетативные расстройства - внезапная слабость, чувство "похолодания" конечностей, головокружение, бледность, "холодный" лот, гиперсаливация Симптом возникает вследствие раздражения л. vagus и truncus celiacus, передающегося в рвотный центр головного мозга с ответной патологической импульсацией.
Тошнота один из наиболее распространенных симптомов заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта (гастродуоденит, язвенная болезнь, панкреатиты, дискинезии желчевыводящих путе.й и др), паразитозах (лямблиоз). При органической патологии тошнота носит упорный характер.
Запор у ребенка
Существуют следующие группы причин запоров у детей:
- неврогенных - при патологии пищеварительного тракта по типу висцеро-висцерального рефлекса, например, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, синдроме поперечного поражения спинного мозга различного происхождения; болезни Дауна; церебральном параличе; полиомиелите и др;
- патологии кишечника и соседних органов - врожденный мегаколон, дивертикулы толстой кишки, незавершенный поворот кишечника, геморрой, трещины анального канала, парапроктит, свищи, стенозы и обструкции толстой и/или прямой кишки и др.;
- заболеваний эндокринной системы - гипотериоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет и др.,
- лекарственных и прочих интоксикаций - передозировка витамина D, лечению индометацином, винкристином, кодеином, холинолитиками, антацидами, содержащими соли алюминия, интоксикация солями тяжелых металлов (свинец, магний, ртуть),
- других причин - частые клизмы, злоупотребление слабительными средствами, ятрогенные причины {грубо выполненные инструментальные исследования кишечника).
В диагностике запоров решающее значение имеет инструментальное исследование.