MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эффективность рекомендаций по профилактике травматизма в быту и на работе.

Наиболее действенным средством для борьбы с травматизмом является пассивное вмешательство, то есть такое, которое не рассчитывает, что потенциальная жертва добровольно откажется от ставшей для нее привычной нормы поведения. В качестве примеров пассивного вмешательства можно было бы назвать пересмотренные правила строительства, исключающие падения как таковые, а также расположение емкостей с медикаментами на высоте, недосягаемой для детей. Ввиду того, что консультации клинициста по предупреждению травматизма требуют активного соучастия в их осуществлении самого пациента (отказ от курения в постели, проверка батареек в противопожарной сигнализации) можно утверждать, что их действенность практически ограничена. Поэтому неудивительно, что исследовательские работы, посвященные борьбе с травматизмом, свидетельствуют о том, что консультации становятся эффективными в непременном сочетании с другими мерами, способствующими улучшению соблюдения требований, таких как правила безопасности.

Предлагаемые родителям клинические консультации сами по себе могут приносить пользу. Исследования подтверждают существующую связь между консультациями и улучшением знания вообще о возможностях предотвращения опасности в домашних условиях. Однако пока неясно, влечет ли это за собой снижение уровня травматизма по данной причине. Так, консультации побуждают родителей приобретать сироп ипекакуаны, держать на видном месте номера телефонов центров по борьбе с отравлениями, больше узнавать о правильном употреблении ипекакуаны. Контрольные обследования с произвольным отбором контингента обнаружили, что родители, прошедшие индивидуализированный курс обучения детской безопасности во время профилактического посещения врача, продемонстрировали больше знаний об опасных ситуациях дома и имели меньше таких ситуаций у себя дома уже спустя месяц после последнего посещения клиники. Однако никаких изменений в уровне травматизма на основании сообщений родителей или больничных регистрационных записей обнаружено не было.

Другое исследование показало, что грудные дети матерей, пользовавшихся услугами консультантов по предупреждению падений, имели меньше случаев падении на протяжении года по сравнению с детьми матерей, которые не были охвачены консультациями. Контрольное обследование с произвольным отбором контингента показало, что супружеские пары, получавшие информацию специалистов о предотвращении ожогов в период ухода за ребенком, чаще других устанавливали водонагреватели на отметку 130 градусов F или ниже, что и было зафиксировано во время посещения их домов.

профилактика травматизма

Другие исследования обнаружили, что консультации не отличаются эффективностью в обеспечении безопасности; контрольное обследование показало, что программа, предоставлявшая матерям информацию о бытовых опасностях, брошюру о безопасности и бесплатные средства безопасности успеха не имела, ибо не принесла необходимых результатов ни в существенном изменении числа домашних опасных ситуаций, ни во время необъявленного посещения домов пациентов. Аналогичным образом контрольные проверки самих процессов консультирования по данным вопросам не выявили сколько-нибудь значительного изменения в уровне детских отравлений. Существуют даже опасения, что консультации по борьбе с травматизмом могут оказывать вредное воздействие на некоторые категории пациентов, например, на подростков. Ряд исследователей предполагает, что подростки, склонные к поведению, связанному с риском, в состоянии отреагировать на подобные консультации и неадекватным образом, то есть совершением опасных действий.

Некоторые исследователи пытались предупредить травматизм посредством бесплатного распространения различных устройств, предостерегающих от травматизма, во время общения с пациентами в клиниках. Так, при распространении противопожарной сигнализации согласно одной программе 92% получателя в клиниках установили это устройство в своих домах. Однако исследование, в процессе которого изучалась результативность распространения разработанных специально для детей наклеек, предупреждающих о наличии в упаковке отравляющих веществ, не принесло желаемых итогов частично из-за того, что родителями так и не были приклеены эти ярлычки ко всем упаковкам с отравляющими веществами, которые хранятся в доме. В другом исследовании, где изучались последствия бесплатной раздачи замков для шкафов и крышек для электророзеток, обнаружилось, что эта мера действительно способствовала более широкому применению крышек для электророзеток, поскольку они легко устанавливались, но вовсе не повлияла на увеличение установки замков для шкафов, так как их установка — более трудоемкая работа.

Несмотря на то, что эксперты соглашаются с важностью консультаций, проводимых клиницистами в целях предупреждения травматизма, имеется несколько точек зрения относительно конкретных мер борьбы с травматизмом, рекомендующих клиницистам, как им следует направлять изменения привычек и поведения своих пациентов. Рекомендации для педиаторов по конкретным проблемам безопасности периодически издаются Американской академией педиатрии (ААП). Кроме того, ААП рекомендует педиаторам частично по программе предупреждения травматизма распространять результаты своих изысканий среди родителей, внедрять консультации по безопасности с учетом возрастного принципа во время профилактических осмотров детей. Все врачи, лечащие детей, должны, по рекомендации ААП, содействовать тому, чтобы родители приобретали и устанавливали противопожарную сигнализацию в детских спальнях, а также укрепляли решетки на окнах и на проходе на лестничный марш, приобретали сироп ипекакуаны, обеспечивали безопасный уровень температуры на вентиле крана горячей воды.

Несмотря на то, что имеется мало мер для предупреждения травматизма, обладающих убедительной эффективностью — а эффективность консультаций по борьбе с травматизмом в большей степени не изучена,— консультации, проводимые врачами по этим вопросам, могут быть оправданы из-за огромной тяжести страданий, вызванных травмами. Неумышленные травмы являются основной причиной вероятного сокращения продолжительности жизни в Соединенных Штатах74. Таким образом, даже незначительное снижение случаев травматизма может иметь большое значение для общественного здоровья общества. Кроме того, на эту форму консультирования не требуется больших расходов, если оно проводится во время клинического приема. Стоимость времени врача может быть однако снижена до минимума, если фокусировать внимание во время консультаций по борьбе с травматизмом на конкретные травмы, по отношению к которым пациент находится в наибольшей опасности, и на те предупредительные меры, эффективность которых доказана лучше всего.

Из них интоксикация алкоголем и другими наркотическими средствами является наиболее тесно увязанной с риском получения неумышленных травм или смертельных случаев.

профилактика травматизма

Клиницисты должны настоятельно рекомендовать подросткам и взрослым, употребляющим алкоголь и другие наркотические средства, не заниматься деятельностью, способной вызвать повышение риска (например, управление транспортными средствами, плавание, катание на лодках, обращение с огнестрельным оружием, курение в постели, езда на велосипеде), в состоянии опьянения. Клиницистам целесообразно также высказывать конкретные рекомендации пациентам, подверженным риску получения определенных травм в быту и на природе, по борьбе с травматизмом. Пациентам, имеющим пристрастие к курению и не способным бросить эту вредную привычку, необходимо посоветовать не курить вблизи постельного белья или обивки. Домовладельцам следует порекомендовать установить противопожарную сигнализацию в надлежащих местах и испытывать ее периодически, чтобы обеспечить ее нормальную работу.

Уровень нагрева воды в водонагревателях должен быть установлен на отметке 120 градусов F, а огнестрельное оружие должно храниться незаряженным в закрытых шкафах. Родителям, дедушкам и бабушкам и другим пациентам с детьми в доме необходимо посоветовать держать бутылочку с одной унцией сиропа ипекакуаны, иметь на видном месте номер телефона местного центра по борьбе с отравлениями и прятать все медикаменты, токсичные вещества, спички и огнестрельное оружие в емкостях, хранящихся в недосягаемых для детей местах.

В начале лестничного марша следует установить складные калитки или другие заграждения, около бассейна должна быть установлена четырехфутовая калитка с запором, а в высотных зданиях окна следует закрыть решетками для предотвращения падения оттуда детей. Велосипедистам и родителям детей, катающихся на велосипеде, нужно советовать надевать защитные шлемы и избегать езды на автодорогах. Любителям лодочных прогулок необходимо рекомендовать строго соблюдать правила безопасного катания на лодках и надевать спасательные средства на воде. Клиническое вмешательство в целях предотвращения дорожного травматизма рассматривается в нашей статье.

Пожилым людям или тем, кто отвечает за них, необходимо порекомендовать проверить, достаточно ли освещены помещения в доме, и устранить или отремонтировать те части лестницы или пола, из-за которых они могут споткнуться (скользящие половики, электрические провода, игрушки), и установить поручни и полоски, улучшающие оцепление в ваннах и на лестницах. Клиницисты, лечащие пожилых людей, должны периодически проверять остроту их зрения, давать консультации пациентам, страдающим от нарушения двигательной системы, строго придерживаться правил приема медикаментов с использованием наркотических средств, ибо они способны вызвать падения. Тем пациентам, которые не имеют медицинских противопоказаний, необходимо рекомендовать принимать участие в программах оздоровительных упражнений для поддержания и улучшения подвижности (мобильности и гибкости).

Следует регулярно обсуждать необходимость предупреждения травм в быту и на природе с пациентами, особенно с теми, кто подвержен большому риску получения определенных травм. Однако оптимальная частота таких консультаций не установлена и остается на усмотрение врачей клиник.

- Читать далее "Рекомендации по профилактике инфекций передаваемых половым путем."


Оглавление темы "Профилактика.":
1. Рекомендации по профилактике автомобильных травм.
2. Эффективность рекомендаций по профилактике автомобильных травм.
3. Рекомендации по профилактике травматизма в быту и на работе.
4. Значимость профилактики травматизма в быту и на работе.
5. Эффективность рекомендаций по профилактике травматизма в быту и на работе.
6. Рекомендации по профилактике инфекций передаваемых половым путем.
7. Эффективность снижения риска заражения инфекциями передаваемых половым путем.
8. Рекомендации по снижению половых инфекций.
9. Рекомендации по профилактике нежелательной беременности.
10. Эффективность снижения риска нежелательной беременности.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта