Профилактика контузии. Методы защиты от контузий ЛОР органов
Профилактика контузии имеет ближайшей целью защиту тела от травмирующих факторов, причем такую, чтобы это не ограничивало боевых качеств бойца. Для защиты от действия детонаций еще в старые времена примепялось закрывание ушей либо пальцами, либо ватой. В иностранных армиях наиболее был распространен естественный способ — затыкание ушей пальцами, что совершенно достаточно для герметизации наружных слуховых проходов, однако это невыполнимо при какой бы то ни было активной работе руками. Поэтому уже давно делались попытки применять «противошумы».
Во французском флоте в первую мировую войну делались опыты с особыми шлемами; у англичан применялись небольшие приборчики, вставлявшиеся в наружные слуховые проходы («маллок»). В них предусматривалось двойное действие: защита от грубых непериодических колебаний давления (т. е. от баротравмы) и возможность свободного прохода звуковых колебаний; следовательно, здесь не было полной герметичности.
У нас было разработано два способа защиты: по типу «маллок», но с усовершенствованиями и значительным удешевлением стоимости. Первые опыты на артполигонах (П. И. Трифонов) показали их практическую применимость; в дальнейшем ряд наблюдений, произведенных в большинстве случаев бригадно сотрудниками ЛОРклиники ВМА, подтвердил практичность этой формы противошумов. Однако одновременно выяснилось, что для расширения защищаемой зоны в области уха необходимо пользоваться еще и вторым типом — так называемыми протнвошумами — повязками или обкладками, в особенности удобными при одновременном ношении летного или какого-либо иного шлема.
Оба типа противошумов являются действенным средством от аку- и баротравмы при выстрелах из орудий и детонациях от взрывов. Однако их факультативный и, по правде сказать, еще не вполне устраненный недостаток — это заглушение звуков команды и различных сигналов. Следует ли считать защиту от окружающей нас шумовой обстановки недостатком или, наоборот, преимуществом, т. е. фактором, обостряющим слуховую чувствительность, остается пока не совсем выясненным.
Противодействовать вибрациям, происходящим при выстрелах и разрывах бомб, можно посредством специальной одежды, обуви или особых амортизирующих подкладок; однако их использование затрудняется громоздкостью. Резюмируя те данные, которые были получены из опытов с противошумами, следует сказать следующее.
При всех обстоятельствах, когда возможно их использовать по техническим условиям, они приносят осязательную пользу, предохраняя орган слуха от баро- и отчасти от акуи вибротравмы, а следовательно, могут служить также профилактикой связанных с ними аффектогенных расстройств.
