MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симуляция глухоты. Артикуляционные расстройства при контузиях

Образование условных рефлексов на звук служит для дифференцировки тонких отличий в слуховом анализаторе, и если процесс ограничивается теми областями или связями в центральной нервной системе, от которых зависит сознательная переработка слышимого, то успешная выработка условного рефлекса на звук еще не будет говорить против существования дефектов. в этих высших центрах.

Как известно, человек может полуавтоматически реагировать на звуковые раздражители, например во сне или полусне, отвечает па вопросы, хотя и невпопад, или по приказу выполняет те или другие движения. Следовательно, если выработан условный рефлекс на звук и он выражается в каком-либо простейшем движении (отдергивание руки, когда ток фарадической машинки еще не пущен), то это еще не доказывает, что у данного исследуемого действует его слуховая функция полностью. Также не вполне доказательной представляется нам и проба с биотоками мозга. Еще менее пригодны для диагноза полноты слуховой способности рефлексы, идущие через подкорковые центры, например ауропальпебральный и кохлеопупиллярный: если они налицо, то это свидетельствует о целости периферического аппарата и среднего мозга, но вышележащие отделы могут оставаться при этом полупарализованными.

При установке симуляции глухоты и экспертизе слуха нам важно, конечно, доказать в первую очередь существование сознательного слуха, потому что в большинстве случаев целью исследования является определение профессиональной пригодности данного лица. Однако диагноз расстройства или целости на других уровнях слухового пути может иметь прогностическое значение, так как процессы в корковых центрах часто имеют обратимый характер, чего нельзя сказать, например, о лабиринтной глухоте.

симуляция глухоты

С функцией слуха тесно связана голосовая. Иннервация гортани, как известно, тоже двусторонняя благодаря перекресту волокон, соединяющих ядра блуждающего нерва в продолговатом мозгу с корковыми центрами; поэтому афония, сопровождающаяся бездействием обеих истинных голосовых связок, возможна только при двусторонних процессах в полушариях, что естественно для аффектогениых форм и нетипично для односторонних механотравм головы.

Таким образом, когда определяют ларингоскопически неподвижность обеих истинных голосовых связок при попытке исследуемого фонировать, то здесь более вероятна аффектотравма. Смешать такое состояние можно с двусторонним или односторонним параличом истинных голосовых связок при повреждении возвратного нерва или самого ствола блуждающего нерва, но тогда одновременно должна быть в наличии шейная рапа и, кроме того, при одностороннем параличе голос целиком не пропадает. а лишь изменяется в тембре, его сравнивают с «рыканием льва».

По А. И. Титову, наблюдаются следующие типы параличей голосовой мускулатуры: треугольный просвет (щель) в задней трети голосовой щели, т. е. гипофункция поперечной мышцы, иногда с выгибом края связки; овальный просвет в передних третях щели, т. е. гипофункции внутренней голосовой мышцы и комбинация всех суживателей вместе со смыканием ложных связок.

Артикуляционные (речевые) расстройства следующие: а) отсутствие «стремления к речеобразованию»; б) спастическая анартрия — повышение нервно-мышечной возбудимости — со стремлением к речеобразованию; в) дизартрия (речевой гиперкинез и спастическая дизартрия) и слоговые и буквенные расстройства.

- Читать далее "Вестибулярные расстройства при контузиях. Контузионные центральные расстройства"


Оглавление темы "Контузии ЛОР органов":
1. Классификация контузионных поражений. Механизмы контузионных поражений
2. Контузионные поражения уха. Влияние взрывной волны на ухо
3. Травмы уха при детонациях. Влияние баротравмы на болезни уха
4. Аффектотравма уха. Признаки и диагностика аффектотравм
5. Частота контузий органа слуха. Дифференциация центральных поражений слуха
6. Симуляция глухоты. Артикуляционные расстройства при контузиях
7. Вестибулярные расстройства при контузиях. Контузионные центральные расстройства
8. Вегетативные расстройства при контузиях. Изменения крови при контузиях
9. Профилактика контузии. Методы защиты от контузий ЛОР органов
10. Лечение контузий уха. Подходы к лечению контузионных поражений
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта