MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагностика травм глубоких зон уха. Лечение огнестрельных ран уха

Поражение глубокой зоны (по предлагаемой нами схеме), т. е. пирамиды и содержащихся в ней органов, имеет ту же особенность, отличающую их от спонтанных процессов — петрозитов и лабиринтитов: при травме уже существует раневой канал, который, с одной стороны, облегчает дренаж гнойного гнезда, а с другой—осложняет, если одновременно задеты стенки слухового прохода; это позволяет крови изливаться наружу, а следовательно, уменьшаются шансы на внутричерепную гематому.

Распознавание глубоких форм ушной травмы в общем основывается на данных вестибуло- и акуметрии и исследовании нервов, проходящих в пирамиде или непосредственно прилегающих к пей (V и VI пары).

Осложняющие травму уха внутричерепные процессы могут комбинироваться с расстройствами, редко наблюдаемыми в патологии нетравматического происхождения. Менингиты и нарывы сочетаются с гнездами размозжения, вибротравмой, энцефалитом, гематомами; локализация нарывов может быть нетипичной. При слепом ранении в ране могут находиться инородные тела: осколки, пули или обломки краев костного раневого канала. В дальнейшем около них образуется капсула из соединительной ткани. Очаги размягчения и содержимое капсул после удаления из них инородного тела могут претерпевать кистозное изменение (посттравматическая киста).

Для внутричерепных комбинированных травм характерны кровотечения и лимфотечения (венозное, артериальное; выделение спинномозговой жидкости) из наружного слухового прохода. Подобный симптом от других причин лишь изредка наблюдается при кариесе костных стенок крупных сосудов, при туберкулезе уха или же при оперативной травме (как ее осложнение). Редким, по опасным для жизни осложнением при ранениях сигмовидного синуса является воздушная эмболия (Б. С. Голанд).

глубокие травмы уха

Другие признаки травмы, например параличи различных нервов основания черепа, характеризуются своим острым началом, обычно проявляются в ранних стадиях болезни. Ряд таких симптомов, как менингеальные, гнездные, увеличенное внутричерепное давление, конечно, тоже используются для диагноза, по они уже не столь специфичны для травмы.

Выпячивание мозгового вещества через дефект черепной коробки может образоваться не посредственно после ранения или же спустя некоторое время вследствие отека мозга или энцефалита. Выпадение мозга —мозговая грыжа — по мере л иквидации энцефа лита может самопроизвольно исчезать.

Лечение огнестрельных ран уха

При травмах ограничивающихся первой поверхностной зоной па передовых этапах медицинской помощи, производится общехирургическая обработка раны, удаление инородных тел, если они легко доступны, и остановка кровотечения, для чего можт быть произведена перевязка наружной или даже общей сонной артерии. Одновременно наружный слуховой проход тампонируется марлевой, пропитанной вазелином полоской (профилактическая мера, уменьшающая шансы па последующую стриктуру прохода).

Область ранения защищают соответствующей «колончатой» повязкой. Комбинированные ранения орбиты, челюстей, носа и др. требуют дополнительных мер. Раненого транспортируют сидя или лежа, смотря по общему состоянию, в ближайший стационар.

При поверхностном поражении сосцевидного отростка, что определяется зондированием и рентгенографией, показана хирургическая ревизия отростка, причем вскрытие сосцевидной пещеры при целости барабанной перепопки делается только по особым показаниям.

- Читать далее "Лечение глубоких травм уха. Операции при глубоких травмах уха"


Оглавление темы "Травмы и ранения уха":
1. Влияние ускорения на ухо. Патология уха вызванная ускорением
2. Морская болезнь. Огнестрельные ранения уха
3. Классификация огнестрельных ранений уха. Травмы первой (наружной) зоны уха
4. Осложнения травмы первой зоны уха. Уход за ранами поверхностной зоны уха
5. Закрытие посттравматического заушного отверстия. Травмы второй и более глубоких зон уха
6. Ранения барабанной полости. Исследование уха при огнестрельных ранениях
7. Нистагмоскопия при огнестрельных ранениях. Травматические отиты и мастоидиты
8. Диагностика травм глубоких зон уха. Лечение огнестрельных ран уха
9. Лечение глубоких травм уха. Операции при глубоких травмах уха
10. Поздние осложнения травмы уха. Контузионные поражения
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта