МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Закрытие посттравматического заушного отверстия. Травмы второй и более глубоких зон уха

Закрытие посттравматического стойкого заушного отверстия производится по вариантам операций, предложенным Лораном и Н. Ф. Бохоном, К. Л. Xиловым, Н. Н. Лозаповым, С. А. Проскуряковым и Б. С. Преображенским. Общим для всех способов является то. что после рассечения рубцов производится пластика освеженной поверхности посредством кожных лоскутов, сделанных из соседних участков на ножке или свободных, различным образом выкроенных.

За последнее время широко распространяется методика использования свободной пересадки лоскутов лз кожи сосцевидной области или даже из слизистых оболочек; эти воздействия сближают описываемые процедуры с так называемой тимпанопластикой, преимущественно употребляемой в последние годы при болезнях среднего уха одновременно и с акустической целью (при тугоухости).
Косметические дефекты раковины требуют специальных операций или протезирования аналогично воздействиям мирного времени.

Травмы второй и более глубоких зон уха. Прямая травма от попадания ранящего снаряда может разрушать височную кость и ее полости, попадая в любом направлении (хордальном, радиальном и др.). Об эксквизитном наблюдении упоминает К. Л. Хилов, когда крошечный по неличине осколок, пройдя свободно через наружный слуховой проход и пронизав барабанную перепонку, вонзился в стенку лабиринта — возникло гнойное осложнение со смертельным исходом.

Если раневой канал и не задевает существенные образования уха и даже проходит целиком в лицевой масти черепа (М. С. Моисеев), то слух может пострадать от присоединяющейся вибро- и баротравмы. Экспериментально механизм ранений уха и черепа изучался П. А. Лопотко и др.

травмы уха

Слепые инфицированные огнестрельные раны, преимущественно при смешанных формах, чаще протекают тяжелее сквозных (В. Ф. Ундриц). Ранения уха часто (почти в 50%) бывают комбинированными, с поражением других частей головы, шеи и более отдаленных органов.

Особое значение имеет сочетание раны органов уха со сквозными повреждениями стенки черепа (экстрадуральная рана) и тем более с повреждением мозговых оболочек и мозгового вещества. Последняя форма обозначается как «проникающая» в общехирургической номенклатуре; в отиатр ической же — проникающими называются также те, при которых, кроме наружного отверстия, имеется еще и второе, ведущее в полость наружного слухового прохода.

Ранения, при которых поражаются костные стенки ушной области, составляли в статистике боевых травм относительно небольшую часть (16%); это объясняется тем, что большинство раненых с проникающей черепной травмой вследствие тяжести по вреждения погибает на поле боя.

Что касается понятия — одновременное по ражение различных частей самой ушной области,—то здесь нужно отметить частые комбинации (о чем уже говорилось выше); причина этого — миниатюрность органов уха по сравнению с величиной ранящего снаряда и общая особенность всех механотравм - проникать в тело по траекториям, идущим через соседние части, а не избирательно по системам естественных каналов или полостей.

Исключения бывали, по очень редко, когда, например, осколок сначала пронизывал органы шеи и попадал в гортань или трахею, а затем мигрировал в глубину бронхиального дерева по естественным путям.
Прямое повреждение поперечного синуса мозговой оболочки наблюдалось приблизительно в 2% травмы внутреннего уха.
Склеротические сосцевидные отростки чаще дают трещины и чаще раскалываются, чем пневматические.

- Также рекомендуем "Ранения барабанной полости. Исследование уха при огнестрельных ранениях"

Оглавление темы "Травмы и ранения уха":
1. Влияние ускорения на ухо. Патология уха вызванная ускорением
2. Морская болезнь. Огнестрельные ранения уха
3. Классификация огнестрельных ранений уха. Травмы первой (наружной) зоны уха
4. Осложнения травмы первой зоны уха. Уход за ранами поверхностной зоны уха
5. Закрытие посттравматического заушного отверстия. Травмы второй и более глубоких зон уха
6. Ранения барабанной полости. Исследование уха при огнестрельных ранениях
7. Нистагмоскопия при огнестрельных ранениях. Травматические отиты и мастоидиты
8. Диагностика травм глубоких зон уха. Лечение огнестрельных ран уха
9. Лечение глубоких травм уха. Операции при глубоких травмах уха
10. Поздние осложнения травмы уха. Контузионные поражения
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.