История отечественной отоларингологии. История борьбы с травматизмом уха
История отечественной отоларингологии повествует, что борьба с травматизмом уха, носа и горла являлась сначала придатком общей хирургии. Только в настоящем столетии как в гражданской, так и в военной оториноларингологии произошел крупный сдвиг в характере нашей специальности, включавшей в свою сферу и все виды относящихся к ней хирургических лечебных приемов. Однако в войсковой медицине еще долго держались старые традиции и, например, во время русско-японской и даже первой мировой войны отоларингологи были главным образом консультантами.
Только при советской власти после организации здравоохранения на современных началах ЛОРтравматология приобрела характер профилактической отрасли знания со своими определенными особенностями. Во время Великой Отечественной войны после введения принципов специализированной помощи и эвакуации по назначению участие оториноларингологов в военно-полевой хирургии сделалось активным и вполне самостоятельным.
Типичным примером этого является организация ЛОРотделений в ХППГ, причем в этих госпиталях сосредоточивалась одновременно помощь раненным в череп, глаз и челюсти, что соответствовало принципу разделения медицины не по системам органов, как в мирное время, а по топографии их и взаимному соседству. Ранения часто захватывали ряд граничащих друг с другом органов, т. е. были смешанными, и поэтому требовалось совместное действие ряда специалистов.
Особенностью современной ЛОРтравматологии является то, что нельзя ограничиваться признанием только одного причинного фактора, а именно механофактора, понимая под этим термином более грубые формы механического воздействия. В травмирующие причины следует также включать более тонкие формы влияющих на организм действий среды, например вибрации, звуки, действие электричества, радиации и т. д.
Если действие некоторых из этих особых факторов испытывалось и было известно людям еще с незапамятных времен (как, например, молния, ослепляющий свет солнца, обжигающее действие огня и т. д.), то ряд других причин и их массовость связывается по времени только с достижениями современной техники.
Травма по-гречески значит «рана». Но теперь в хирургической терминологии часто эти два термина не считаются тождественными; травма — понятие более широкое, охватывает все виды повреждений (например, акутравма, вибротравма и даже психическая травма), а раной считают только нарушение целости тканей, главным образом наружных покровов, но также и глубоко расположенных органов, например основания черепа или лабиринта.
